JAHA:睡眠呼吸暂停可增加房颤的发生风险!

2017-07-05 MedSci MedSci原创

既往研究表明在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者中房颤的发病率较高,而中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)与心力衰竭患者房颤的发生相关。然而,由于相关研究数量的稀少,OSA和CSA在人群中与房颤发生的关系和区别尚未阐明。近日,在国际心血管权威杂志JAHA上发表了一篇旨在研究阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停与房颤发生的关系的临床研究。

既往研究表明在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者中房颤的发病率较高,而中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)与心力衰竭患者房颤的发生相关。然而,由于相关研究数量的稀少,OSA和CSA在人群中与房颤发生的关系和区别尚未阐明。近日,在国际心血管权威杂志JAHA上发表了一篇旨在研究阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停与房颤发生的关系的临床研究。

本研究评估了睡眠心脏健康研究(Sleep Heart Health Study,SHHS)中的2912名没有房颤既往史的人群与阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停之间的相关性。房颤是通过12导联心电图进行评估,阻塞性睡眠呼吸暂停通过阻塞性呼吸暂停低通气指数(OAHI)来评估,而CSA则定义为中枢性呼吸暂停指数≥5或存在Cheyne Stokes呼吸。经过平均5.3年的随访,共有338名出现房颤,结果发现CSA是所有调整后模型中房颤的预测指标,风险可增加2-3倍(中枢呼吸暂停指数≥5优势比[OR],3.00,1.40-6.44; Cheyne-Stokes呼吸OR, 1.83,0.95-3.54; CSA或Cheyne-Stokes呼吸OR,2.00,1.16-3.44)。另外,OAHI与房颤的发生不呈相关性。

在本次前瞻性基于社区的临床研究中,揭示了中枢性睡眠呼吸暂停与房颤的发生呈显着相关。

原始出处:

Patricia T et al.Obstructive and Central Sleep Apnea and the Risk of Incident Atrial Fibrillation in a Community Cohort of Men and Women.JAHA.2017 July.

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