Am J Med：血清镁水平与CCU患者的死亡率有什么关系？
2016-09-26 Moon 译 MedSci原创
虽然电解质紊乱可能影响心肌动作电位，鲜为人知的是，血清镁和QTc间期的关系以及临床结果究竟如何？ 研究纳入了2004年1月1日到2013年12月31日，连续收治的8498例入住梅奥诊所医院心脏监护病房（CCU）患者，有至少2次血清镁水平的数据记录。以探究血清镁水平与住院死亡率、心源性猝死和校正的QT间期（QTc）区间的联系。 患者年龄为67±15岁，62.2%是男性。CCU入院初步诊断
虽然电解质紊乱可能影响心肌动作电位，鲜为人知的是，血清镁和QTc间期的关系以及临床结果究竟如何？
研究纳入了2004年1月1日到2013年12月31日，连续收治的8498例入住梅奥诊所医院心脏监护病房（CCU）患者，有至少2次血清镁水平的数据记录。以探究血清镁水平与住院死亡率、心源性猝死和校正的QT间期（QTc）区间的联系。
患者年龄为67±15岁，62.2%是男性。CCU入院初步诊断：急性心肌梗死（50.7%）和急性失代偿性心力衰竭（42.5%）。更高血清镁水平的患者年龄更大、更可能是男性、并有更低的肾小球滤过率。
调整临床特点（包括肾脏疾病、血清钾）后的多因素分析显示，血清镁水平与QTc间期或心源性猝死无关。
与对照组相比（血清镁水平 2.0-<2.2mg/dL），入院时血清镁水平≥2.4mg/dL的患者，死亡率增加；入院时血清镁水平≥2.4mg/dL，是死亡率增加的独立因素；校正后的OR值为1.80（95% CI 1.25-2.59）。敏感性分析结果和排除肾衰竭、血钾异常患者后的分析结果是相似的。
这项回顾性研究，意外地观察到血清镁水平与QTc间期或心源性猝死之间没有关联。不过血清镁水平≥2.4mg/dL，是CCU患者死亡率增加的独立预测因素。
原始出处：
Naksuk N.et al.Association of Serum Magnesium on Mortality in Patients Admitted to the Intensive Cardiac Care Unit.Am J Med. 2016 Sep 14. pii: S0002-9343(16)30920-2. doi: 10.1016/j.amjmed.2016.08.033. [Epub ahead of print]
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