Lancet:很多人都错了,低钠饮食的目标人群并不是全人类
2016-05-21 Mechront 译 MedSci原创
先前有研究表明,尿钠排泄与心血管事件和死亡率呈U形联系,但是对于伴或不伴高血压的患者,这种联系是否会发生变化呢?就此研究者进行了一项研究,探究伴或不伴高血压时,尿钠排泄与心血管事件和全因死亡率间的联系。 在汇总分析时共纳入了133 118名参与者,其中高血压63 559人,非高血压69 559人,中位数年龄55岁(IQR 45–63),分别来自49个国家的四个大型前瞻性研究,估计了参与者24
先前有研究表明,尿钠排泄与心血管事件和死亡率呈U形联系,但是对于伴或不伴高血压的患者,这种联系是否会发生变化呢?就此研究者进行了一项研究,探究伴或不伴高血压时,尿钠排泄与心血管事件和全因死亡率间的联系。
在汇总分析时共纳入了133 118名参与者,其中高血压63 559人,非高血压69 559人,中位数年龄55岁(IQR 45–63),分别来自49个国家的四个大型前瞻性研究,估计了参与者24小时尿钠排泄量(作为摄入量的检测),以中位数超过4.2年(IQR 3.0–5.0)的死亡和主要心血管事件为复合终点。
研究数据显示,高血压与非高血压相比,尿钠排泄的增加与收缩压增加有关(尿钠排泄增加1g 收缩压分别增加2.08 mm Hg和1.22 mm Hg)。对于高血压个体,尿钠排泄≥7 g/天(7060 [11%],HR=1.23 [95% CI 1.11–1.37]; p<0·0001)或<3 g/天(7006 [11%],HR=)与4–5 g/天(约占25%)的相比,风险增加。对于非高血压个体,与尿钠排泄4–5 g/天(18 508 [27%])的相比,更高的尿钠排泄与复合终点的风险无关(≥7 g/天,6271 [9%],HR=0·90 [95% CI 0.76–1.08]; p=0.2547),不过排泄<g/天时风险显著增加(7547 [11%],HR=1.26 [95% CI 1.10–1.45]; p=0·0009)。
研究结果表明,与中度的钠摄入量相比,摄入高钠会增加高血压患者的心血管事件和死亡的风险,但是对血压正常的人群没有影响;不管有没有高血压,低钠摄入都会增加其心血管事件和死亡的风险。因此,降低钠摄入量最好的目标人群应是食用高钠饮食的高血压患者。
原始出处:
Andrew Mente, Martin O'Donnell,et al.Associations of urinary sodium excretion with cardiovascular events in individuals with and without hypertension: a pooled analysis of data from four studies.The Lancet.Published Online: 20 May 2016
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#Lancet#
32
值得学习
67
深度好文,值得学习,赞!
0
好文章,得多学习了!
105
#低钠#
36
不知道怎么开展健康教育了
117
133,188非要写成133?188。校正一下行吗?一点也不专业。
101
133,188非要写成133?188。校正一下行吗?一点也不专业。
83
嗯
76
嗯,受益匪浅
39