通告：《新英格兰医学杂志》是全球临床医学领域最权威的期刊，也是众多医学指南的根据地。现每期发布一例涉及医学影像知识的NEJM病例报告，由微信订阅号【医学影像服务中心】独家整理，转发请标注出处。感谢Doctor152的精彩翻译。
冠状动脉炎
一例25岁女性，因为室颤而收入院，入院后成功进行了心肺复苏。起初患者不能提供任何病史，但入院后心电图提示前间壁导联 st段压低，考虑患者心肌梗死。随即进行了冠状动脉造影术（图A-C）。造影结果提示患者存在广泛的冠状动脉炎，患者不具备介入治疗指征。患者后来提供的病史显示之前3年曾患结节性多动脉炎，并接受了为期三年的强的松治疗。尽管患者的冠状动脉造影显示病变弥漫，但左心室功能受损较轻。结节性多动脉炎累及心脏较为少见，但是一旦出现心肌梗死，提示预后较差。患者住院期间，因二尖瓣反流而出现肺水肿一次。患者不具备心脏移植的条件，故给予硫唑嘌呤和强的松继续治疗。但随访数月后，患者死亡。
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