卫健委官员用三大关键词解读行业走势
2018-05-31 佚名 中国药店
国家卫健委体制改革司监察专员赖诗卿作了主题为“中国药品市场与政策展望”的演讲，从“持续增长的中国市场”、“潜力巨大的中国市场”、“中国医药发展迈进新时代”三方面进行分享。
5月28日上午，在“中华全国工商业联合会医药业商会连锁药店分会会员代表大会”暨2018年中国药店商学院济南峰会的“政策与对策”主题论坛上，国家卫健委体制改革司监察专员赖诗卿作了主题为“中国药品市场与政策展望”的演讲，从“持续增长的中国市场”、“潜力巨大的中国市场”、“中国医药发展迈进新时代”三方面进行分享。
持续增长的中国市场
2017年医药行业发展态势良好，制药工业规模以上企业实现主营业务收入2982.6亿元，增长12.24%，恢复两位数增长。2017年医药工业规模以上企业实现利润总额3519.7亿元，同比增长16.57%，利润增速高于主营业务收入增速。
与此同时，新药申请数量超过仿制药，创新药的申报强劲，进口药审批时间大大缩短。医药出口增速回升，进口增长更快。
中国已成为世界第二大药品消费市场国，2017年我国OTC市场规模约2350亿，预计2020年，中国OTC市场规模将位居世界第一。
潜力巨大的中国市场
中国人口老龄化加剧，2017年中国大陆总人口13.9亿，60岁及以上老年人口2.4亿，老龄问题将为中国社会经济发展和转型带来新挑战。
我国城镇化率58.52%，2017年基本医疗保险覆盖人口13.5亿，其中职工3亿，居民4.5亿，新农合6亿。
慢性病已经成为最主要的健康威胁，心血管病、肿瘤、糖尿病、呼吸系统疾病4种慢性病导致的死亡占总死亡人数的86.6%，造成的疾病负担已占总疾病负担的70%以上。现有确诊慢性病患者近3亿人，高血压发病率占到了成人的25.2%，糖尿病占到了9.7%，脑卒中一年超过1000万；每天约10000人确诊癌症，平均每1分钟就有7个人得癌症。
中国市场潜力巨大，用赖诗卿的话来说就是“有人，有钱，有病”。
中国医药发展迈进新时代
赖诗卿认为，医药新政要解决的问题是让老百姓用得上，用得好，用得起药。2016年10月中共中央国务院发《“健康中国2030”规划纲要》，以提高人民健康水平为核心，以体制机制改革创新为动力，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，把健康融入所有政策。
(一)医药新政下的行业发展
2017年2月国办发13号文件《关于进一步改革和完善药品生产流通使用的意见》是一个全产业链条改革的基础性文件。国家鼓励创新，严格标准，加快审批；鼓励仿制，提高质量，保障供应；在生产环节，实行“四个最严”监管。
流通环节：国家药品谈判制度化、常态化；药品集中采购平台化、专业化；GPO和带量采购规范化；加强价格监测，探索建立药品出厂价格信息可追溯机制，促进药品市场价格的形成。推行两票制；推进互联网+药品流通。医药代表登记备案管理办法、零售药店分类分级管理试点的指导意见已征求意见。
坚持指标控制：城市公立医院药占比要下降到30%左右，百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下，全国公立医院医疗费用增长幅度降到10%。
（二）医改政策对市场影响
实施“健康中国2030”规划，从以治病为中心转到以健康为中心。
分级诊疗：90%的患者在县域内解决。
公立医院医药分开，处方共享。
国办发（2017）13号文件明确门诊患者可以自主选择在医疗机构或零售药店购药，医疗机构不得限制门诊患者凭处方到零售药店购药。
国办发（2017）55号文件鼓励定点零售药店做好慢性病用药供应保障，患者可凭处方自由选择在医疗机构或到医疗机构外购药。
广西梧州建立处方信息共享平台，在红十字会医院试点。通过医疗、药店、医保系统互联，实现患者自主选择在医疗机构或零售药店购药。
两票制：
销售渠道整合，代理商管理调整，生产企业市场控制力增强，临床推广专业化，合规要求高。
医保支付制度改革：从后付制转到预付制。
两个核心机制：激励约束机制；协商谈判机制。
三个关键制度：总额预付、按病种付费（DRG）、医保支付标准。
通过费用包干方式，重构公立医院的运行机制，促使药品耗材检查化验都成为医院运行成本，对医疗使用行为将产生重大影响。
每次改革窗口期过后，市场格局都将重构。“随着健康中国2030计划的实施和医改、医药创新力度持续加强，医药市场蕴藏的巨大潜力正在逐步释放。2018年医药行业景气度向上确定性强，行业将保持较快利润增速。”赖诗卿表示，医保支付制度改革到位后，治疗性的高性价比产品将独领风骚。
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中国人口多.人民收入增加.保险普及.人民对药物要求也高了.
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