Lancet Child Adolesc Health：儿童早期和青少年期间ADHD症状与身体状况之间的前瞻性关联

注意力缺陷多动障碍（ADHD）是一种常见的神经发育障碍，影响儿童和青少年的行为和学习能力。ADHD与多种身体状况的共同发生可能导致复杂的健康问题。了解ADHD症状与身体状况之间的前瞻性关联对于制定有效的治疗和预防策略至关重要。这项研究提供了关于ADHD症状与身体状况之间长期关联的新见解，有助于改善ADHD儿童和青少年的整体健康管理。

本研究于1997年10月至1998年7月在加拿大魁北克省招募，并在幼儿期（n=2120；年龄5个月至5岁）、中期儿童期（n=1750；年龄6至12岁）和青少年期（n=1573；年龄13至17岁）进行了随访。研究的主要结果包括ADHD症状严重程度和身体状况，这些由儿童早期最了解孩子的人、中期儿童期的教师报告，并在青少年期自我报告。研究进行多变量回归分析以研究ADHD症状与后期身体状况之间的前瞻性关联，以及身体状况与后期ADHD症状之间的关联，同时调整多个混杂因素。

结果：研究发现ADHD症状与多种身体状况之间存在多个前瞻性关联，包括哮喘、高BMI（≥平均值以上1个标准差）、癫痫、龋齿、急性感染、受伤和睡眠问题。在调整关键混杂因素后，多个关联仍然存在：儿童早期的ADHD症状与中期儿童期高BMI（比值比[OR] 1.19 [95% CI 1.05-1.35]）和青少年期（OR 1.14 [1.01-1.29]）相关，以及青少年期的意外伤害（OR 1.10 [1.01-1.21]）相关。中期儿童期的ADHD症状与青少年期后期龋齿显著相关（OR 1.10 [1.01-1.20]）。儿童早期的意外伤害与中期儿童期后期ADHD症状相关（标准化均值差异[SMD] 0.15 [0.05-0.24]）和青少年期（SMD 0.13 [0.04-0.23]），中期儿童期的不安腿综合征症状与青少年期后期ADHD症状相关（SMD 0.15 [0.05-0.25]）。

总之，这项研究表明，ADHD症状与儿童和青少年的多种身体状况存在前瞻性关联，包括哮喘、高BMI、癫痫、龋齿、急性感染、受伤和睡眠问题。这些发现强调了对ADHD儿童进行全面健康监测的重要性，包括对身体状况的关注。此外，研究还揭示了需要在医疗保健系统中弥合心理和身体健康服务之间的差距，以更好地满足儿童和青少年的复杂需求。

原始出处：

Prospective associations between ADHD symptoms and physical conditions from early childhood to adolescence: a population-based longitudinal study. Lancet Child Adolesc Health. 2023 Dec;7(12):863-874. doi: 10.1016/S2352-4642(23)00226-2. PMID: 37973252.