背景
使用扑热息痛吸收试验显示，硬膜外芬太尼剂量大于100μg可延长禁食分娩妇女的胃排空。
目的
应用超声观察芬太尼剂量对非禁食分娩妇女胃排空的影响。
实验设计
一项随机、对照、双盲实验。
范围设置
2020年7月30日至10月11日，以色列特拉维夫的一个三级医疗中心。
研究对象
宫颈扩张5cm以下的临产妇女80例，年龄18岁以上，妊娠37周以上，单胎妊娠，头胎。
干预方法
被随机分为硬膜外高剂量(≥100μg)和低剂量(<100μg)芬太尼的妇女进行超声胃内容物评估，测量硬膜外放置时和放置后2h(T2h)的胃窦横截面积(CSA)。
主要观察指标
主要观察指标是于T2h比较应用高剂量芬太尼和低剂量芬太尼的CSA。次要观察指标包括起始时间到T2h内CSA的变化。亚组分析根据起始时间比较T2h的胃内容物，比较高剂量和低剂量芬太尼的胃排空状态是排空(CSA<381mm2)或饱胃(CSA≥381mm2)。
结果
对80名女性的数据进行了分析，63名女性在起始时间时空腹，17名女性饱胃。大剂量芬太尼与小剂量芬太尼在T2h的CSA差异无统计学意义，大剂量组335mm2±SD 133mm2，小剂量芬太尼组335mm2±172mm2，P＝0.991。从起始时间到T2h时，高剂量组CSA变化为46±149mm2，低剂量组为49±163mm2，P＝0.931。根据起始时间胃内容物进行的亚组分析显示，在T2hCSA无统计学差异。
结论
在本次非禁食分娩队列中，通过超声检测，接受高剂量和低剂量硬膜外芬太尼的妇女在T2h的CSA是相似的。
原始出处：
Fiszer Elisheva， Aptekman Boris， Baar Yuval， et al. The effect of high-dose versus low-dose epidural fentanyl on gastric emptying in nonfasted parturients： A double-blinded randomised controlled trial. European Journal of Anaesthesiology： April 12， 2021 - Volume Publish Ahead of Print - Issue - doi： 10.1097/EJA.0000000000001514.
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