Ann Rheum Dis：血清尿酸浓度与临床上明显的痛风事件之间的关联
2018-03-01 xiangting MedSci原创
血清尿酸水平是痛风事件的强非线性浓度依赖性预测因子。尽管如此，血清尿酸浓度≥10mg/dL的患者中仅约一半在15年内出现临床上明显的痛风。
这项研究旨在根据基线血清尿酸浓度来估算痛风的累积发病率。
研究人员使用来自4个公开队列（社区动脉粥样硬化风险研究，年轻人冠状动脉风险发展研究，以及Framingham心脏研究的原始和世代队列）的个体受试者数据，根据基线血清尿酸类别来计算临床明显的痛风累积发病率。使用Cox比例风险模型来评估基线尿酸类别与痛风事件风险之间的关联。
这项分析包括基线时无痛风的18889名受试者，平均（SD）随访为11.2（4.2）年，总患者随访年为212363。每个时间点的累积发病随基线血清尿酸浓度不同而不同，对于<6mg/dL的15年累积发病率（95％CI）为1.1％（0.9至1.4），≥10mg/dL 为49％（31至67）。与基线血清尿酸<6mg/dL相比，基线血清尿酸6.0-6.9mg/dL的校正HR为2.7，7.0-7.9mg/dL为6.6，8.0-8.9mg/dL为15，9.0-9.9mg/dL为30，≥10mg/dL为64。
血清尿酸水平是痛风事件的强非线性浓度依赖性预测因子。尽管如此，血清尿酸浓度≥10mg/dL的患者中仅约一半在15年内出现临床上明显的痛风，这意味着长期高尿酸血症和其他因素在痛风发病中起作用。
原始出处：
Nicola Dalbeth, et al. Relationship between serum urate concentration and clinically evident incident gout: an individual participant data analysis. Ann Rheum Dis.28 February 2018.
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