JAHA:2型糖尿病患者服用二甲双胍与高血压风险之间的关系
2018-06-29 xing.T MedSci原创
由此可见,二甲双胍服用者发生高血压的风险降低,并且存在剂量效应关系。
服用二甲双胍是否可以降低高血压风险尚未有研究报道。近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,这项研究在2型糖尿病患者中调查了这种可能性。
研究人员从台湾健康保险报销数据库中招募了1999-2005年期间新诊断的2型糖尿病患者,随访至2011年12月31日。高血压的定义为临床诊断或诊断加上服用血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂和/或钙通道阻断剂。研究人员对4810名服用二甲双胍和4810名从未服用的受试者通过倾向评分匹配对队列进行分析,使用Cox比例风险回归模型来估计风险比。
结果显示,当确诊高血压时,2261名从未服用过二甲双胍的受试者和1908名曾服用过二甲双胍的受试者发生高血压。整体风险比为0.724(0.681-0.769),累积服药时间的第一个(<2.0个月)、第二个(2.0-13.0个月)和第三个(> 13.0个月)三分位数组的风险比分别为0.820(0.745-0.903)、0.692(0.634-0.756)和0.687(0.630-0.749)。当将二甲双胍治疗的累积服药时间作为连续变量处理时,服用二甲双胍时间每增加1个月的风险比为0.991(0.989-0.994)。当高血压通过诊断加抗高血压药物进行定义时,总风险比为0.831(0.771-0.895),各三分位数组别的风险比分别为0.868(0.769-0.980)、0.852(0.767-0.946)和0.787 (0.709-0.874),服用二甲双胍时间每增加1个月的风险比为0.994(0.991-0.997)。
由此可见,二甲双胍服用者发生高血压的风险降低,并且存在剂量效应关系。
原始出处:
Chin‐Hsiao Tseng. Metformin and Risk of Hypertension in Taiwanese Patients With Type 2 Diabetes Mellitus.JAHA.2018. https://doi.org/10.1161/JAHA.118.008860
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