JACC：流速会影响主动脉瓣面积对AS患者的预测价值
2020-04-20 MedSci原创 MedSci原创
主动脉瓣面积（AVA）≤1.0cm2是严重主动脉瓣狭窄（AS）的特征。在低跨瓣流量时，AVA可能被低估。然而，流速对AVA≤1.0cm2的预测价值的影响尚不清楚，也未纳入评估。本研究的目的
主动脉瓣面积（AVA）≤1.0cm2是严重主动脉瓣狭窄（AS）的特征。在低跨瓣流量时，AVA可能被低估。然而，流速对AVA≤1.0cm2的预测价值的影响尚不清楚，也未纳入评估。本研究的目的旨在评估流速对AS患者AVA预测价值的影响。
本研究纳入分析了1131名中重度AS患者，发现流速对AVA的预测价值有明显的影响，如果在低于中位数的流速（≤242毫升/秒）下测量AVA，AVA≤1.0平方厘米对死亡率没有预测作用（p=0.15）。相反，如果在高于中位数的流速（＞242毫升/秒）下测量AVA，AVA≤1.0平方厘米对死亡率有明显的预测作用（p = 0.003）。研究结果与年龄、性别和外科/经导管主动脉瓣置换术、合并症、药物治疗和超声心动图特征的多变量调整无关。预测阈值的最佳流速截止值为210ml/s。
研究结果显示，对于中重度AS患者，流速对主动脉瓣面积的预测价值有明显影响，低流速下AVA不是一个良好的预后预测因子。
原始出处：
Mayooran N et al.Transvalvular Flow Rate Determines Prognostic Value of Aortic Valve Area in Aortic Stenosis.JACC.2020 Apr.
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