科普小知识：人类偏肺病毒 (HMPV)

什么是人类偏肺病毒 (HMPV)？

人类偏肺病毒（human metapneumovirus, HMPV）最早发现于2001年, 荷兰学者van den Hoogen在儿童中发现了一种与呼吸系统疾病相关的新型病毒, 并将其命名为HMPV。HMPV从第一次命名至今只有20年的历史，但其导致呼吸道感染的历史至少60年，且在世界各地均有分布。

人类偏肺病毒 (HMPV) 是一种通常引起类似普通感冒症状的病毒。它通常引起上呼吸道感染，但有时也会引起下呼吸道感染，如肺炎、哮喘发作或使慢性阻塞性肺病 (COPD) 恶化。HMPV 感染在冬季和早春更为常见。

大多数人在 5 岁之前就会感染 HMPV。您可能会再次感染 HMPV，但第一次感染后症状通常较轻。

hMPV可以通过空气飞沫、密切接触和大颗粒气溶胶等方式进行传播，是引起所有年龄段人群呼吸道感染的常见病原之一，但有症状的感染多发生于5岁以下儿童和65岁以上成年人。

人类偏肺病毒只是感冒吗？

人类偏肺病毒最常引起类似感冒的症状，但有些人可能会病得很重。第一次感染 HMPV 时，您更有可能病得很重，这就是为什么幼儿患重病的风险更大。第一次感染后，您会获得一些保护（免疫力），然后如果您再次感染 HMPV，则更有可能出现轻微的感冒样症状。65 岁以上的成年人和有呼吸问题或免疫系统较弱的人也可能出现严重症状。

人类偏肺病毒有多常见？

研究人员估计，约有 10% 至 12% 的儿童呼吸道疾病是由 HMPV 引起的。大多数病例症状较轻，但约有 5% 至 16% 的儿童会出现肺炎等下呼吸道感染。

人类偏肺病毒与呼吸道合胞病毒 (RSV) 相同吗？

人类偏肺病毒与呼吸道合胞病毒 (RSV)并不相同，但相似。它与呼吸道合胞病毒 (RSV) 属于同一属（或科学分类），并可引起类似症状。人类偏肺病毒 (HMPV) 重症发病高峰年龄为 6 至 12 个月，但呼吸道合胞病毒更可能在 6 个月以下的婴儿中引起重症。

病原学

hMPV属于肺炎病毒科，偏肺病毒属，为有包膜的单股负链RNA病毒，平均直径大约200nm。hMPV包括A和B两个基因型，可分为A1、A2、B1、B2四个亚型，这些亚型常常同时流行，各亚型病毒传播力和致病性未见明显差别。

hMPV对热敏感，60℃ 30分钟可灭活；对乙醚、氯仿等有机溶剂敏感；1%次氯酸钠等含氯消毒剂、5%福尔马林、2%戊二醛、1%碘伏等常用消毒剂可灭活病毒；对0.1%脱氧胆酸钠、十二烷基硫酸钠（SDS）和曲拉通X-100（TritonX-100）等去污剂敏感。

传播途径

根据目前的报道推测与2种途径有关，①接触污染的分泌物，②密切接触。污染的分泌物包括大颗粒气溶胶、飞沫或污染物，而不包括小颗粒气溶胶。因此，6英尺以上的物理距离可阻断气溶胶传播。

人类偏肺病毒的症状有哪些？

人类偏肺病毒的症状包括：

• 咳嗽。
• 发烧。
• 流鼻涕或鼻塞。
• 咽喉痛。
• 喘息。
• 呼吸短促（呼吸困难）。
• 皮疹。

什么原因导致人类亚肺病毒感染？

HMPV 是由病毒（一种利用细胞复制自身小细菌）引起的。它与引起呼吸道合胞病毒、麻疹和腮腺炎的病毒属于同一组。

人类偏肺病毒是如何传播的？

HMPV 通过与感染者直接接触或接触被病毒污染的物品传播。例如：

• 咳嗽和打喷嚏。
• 握手、拥抱或亲吻。
• 触摸手机、门把手、键盘或玩具等表面或物体。

人类偏肺病毒的危险因素有哪些？

任何人都可能感染 HMPV，但如果您符合以下情况，则罹患重病的风险更高：

• 年龄小于 5 岁（尤其是早产儿）或年龄大于 65 岁。
• 免疫系统较弱（由于艾滋病毒、癌症或自身免疫性疾病等疾病，或由于抑制免疫系统的药物）。
• 患有哮喘或COPD。

人类偏肺病毒会引起哪些并发症？

有时 HMPV 会引起并发症。这些并发症可能很严重，需要住院治疗。它们包括：

• 细支气管炎。
• 支气管炎。
• 肺炎。
• 哮喘或 COPD 发作。
• 耳部感染（中耳炎）。

如何诊断人类偏肺病毒？

（二）病原学相关检查

人类偏肺病毒如何治疗？

目前尚无任何抗病毒药物可以治疗人类偏肺病毒。大多数人可以在家中控制症状，直到感觉好转。

如果您或您的孩子病情严重，您可能需要住院。在那里，医疗保健提供者可以监测您的病情并帮助您防止病情加重。他们可能会对您进行以下治疗：

• 氧气疗法。如果您呼吸困难，医生可能会通过鼻管或面罩给您额外的氧气。
• 静脉输液。直接输送到静脉（IV）的液体可以保持身体水分充足。
• 皮质类固醇。类固醇可以减轻炎症，并可能缓解部分症状。

人类偏肺病毒需要使用抗生素吗？

不。抗生素只能治疗细菌。由于 HMPV 是一种病毒，抗生素无法将其消灭。有时，因 HMPV 而患肺炎的人也会同时感染细菌（继发感染）。如果您的医生开了抗生素，那将是为了治疗任何继发感染。

中医治疗

中医也是治疗的选择

您能预防人类偏肺病毒感染吗？

您可以通过以下方式降低感染 HMPV 和其他传染病的风险：

• 经常用肥皂和水洗手。如果不能使用肥皂和水，请使用含酒精的洗手液。
• 打喷嚏或咳嗽时，用肘部而不是裸手捂住口鼻。
• 当您或他人患有感冒或其他传染病时，请避免与他人靠近。
• 如果您生病了并且无法避免与他人接触，请考虑戴口罩。
• 避免触摸脸、眼睛、鼻子和嘴巴。
• 不要与他人共用食物或餐具（叉子、勺子、杯子）。

人类偏肺病毒能存活多久？

轻微的人类偏肺病毒感染通常持续数天至一周。如果病情严重，可能需要更长时间才能好转。您可能还会有持续症状，如咳嗽，需要更长时间才能消失。

我该如何照顾自己？

您可以通过以下方式在家中控制 HMPV 的轻微感冒样症状：

• 多喝水以防止脱水。
• 服用非处方药（OTC），如止痛药、减充血剂和止咳药，以缓解症状。不要在未先咨询儿科医生的情况下给孩子用药——有些药物对成人来说是可以的，但对孩子来说并不安全。

我什么时候应该去看医疗保健提供者？

如果出现以下情况，请联系医疗保健提供者：

• 您或您的孩子出现呼吸道感染的症状和潜在疾病，这会使您或他们患重病的风险增加。
• 您或您孩子的症状在几天内没有开始改善，或者您或您的孩子发烧持续三天以上。

我什么时候应该去急诊室？

如果您或您的孩子出现严重疾病症状，请前往急诊室或立即就医，包括：

• 高烧（超过 103 华氏度/40 摄氏度）。
• 呼吸困难。
• 皮肤、嘴唇或指甲发青（发绀）。
• 其他健康状况恶化。

我应该问医生什么问题？

询问你的医疗保健提供者可能会有所帮助：

• 我可以使用哪些非处方药？
• 我该如何在家治疗我的症状？
• 我应该注意哪些严重症状？
• 我什么时候应该去急诊室？
• 我应该什么时候跟进您？
• 多久才会感觉好些？

来自克利夫兰诊所的说明

人类偏肺病毒 (HMPV) 是一种常见病毒，通常会引起类似感冒的症状。如果您超过 5 岁，您可能已经至少患过一次这种病毒。大多数情况下，几天后您就会在家中好转。但有时 HMPV 会引起严重的并发症。幼儿、65 岁以上的成年人和免疫系统较弱的人患重病的风险更高。如果您对 HMPV 有任何疑虑，请咨询您的医疗保健提供者。如果您或您的孩子呼吸困难或有其他严重疾病的迹象，请立即就医。