Osteoporos Int：喝茶真的可以降低骨质疏松风险吗？

骨质疏松症是一种慢性代谢性骨病，其特征是骨密度(BMD)降低，骨微结构恶化，导致骨脆性，更容易发生脆性骨折。在脆性骨折中，髋部骨折具有最严重的后果，包括严重的发病率和死亡率，并增加社会经济和公共卫生负担。

茶和茶提取物类黄酮，如儿茶素、茶红素和茶黄素，由于其抗氧化和抗炎特性，对骨生物学具有骨保护作用。在动物模型研究中，茶和茶提取物类黄酮被发现可以防止骨丢失和微结构恶化，从而提高骨密度和骨强度。大多数以前的观察性研究也得出结论，饮茶对BMD有积极影响。尽管对动物和人类受试者的研究表明，饮茶对骨骼健康有好处，但之前的研究发现，饮茶与髋部骨折风险之间存在不一致的联系。一些前瞻性队列研究报告了饮茶与此类风险之间的零关联，而其他队列研究报告称，饮茶降低了此类风险。在为数不多的同时调查饮茶对骨质疏松症和髋部骨折影响的队列研究中，结果也不一致，Chen等人发现绝经后妇女的茶摄入量与BMD呈正相关，但茶摄入量对骨折风险没有显著影响。相反，Myers等人招募了年龄超过75岁的女性，并发现喝茶与髋部骨密度没有正相关，但当茶摄入量高时，它与较低的骨质疏松性骨折风险相关。此外，由于这两项研究只招募了绝经后或老年女性，男性和中年女性的饮茶、骨质疏松症和髋部骨折之间的相互关系仍不清楚。由于饮茶与男性和中年女性骨质疏松和髋部骨折风险之间的关系研究相对较少，因此我们进行了这项以人群为基础的纵向跟踪研究，以调查饮茶对骨质疏松和髋部骨折风险的影响，以帮助填补这些空白。

图一.研究人群的入组过程

表1  按茶消费组分列的妇女(n=25,775)基线特征

表2 按茶消费组分列的男性(n=16,967)基线特征

表3 按饮茶人群、性别和年龄划分的骨质疏松症风险(根据骨密度诊断)

表4  按饮茶人群划分的髋部骨折风险

方法：本研究使用台湾国民健康保险研究资料库。共有42,742名年龄在45岁至74岁之间的受试者参加了调查。根据饮食习惯问卷的结果，每个人都被归类为不喝茶、少喝茶和高喝茶。骨质疏松症和髋部骨折的诊断依据是双能X线骨密度仪测量的骨密度和X线表现。中位随访时间为8.5年。

结果：与不饮茶组比较，低饮茶组和高饮茶组骨质疏松的相对危险度分别为0.88(95%可信区间0.80~0.96)和0.87(95%可信区间0.80~0.94)。在59岁或以下的参与者中，骨质疏松症的高饮茶率和低饮茶率(vs不饮茶)分别为0.85(95%可信区间0.74~0.96)和0.79(95%可信区间0.69~0.90)。低茶组和高茶组髋部骨折的危险比分别为0.85(95%CI为0.67~1.08)和0.69(95%CI为0.55~0.86)。

结论：饮茶与骨质疏松的风险降低有关，尤其是在女性和中年人中。高饮茶量也与髋部骨折风险降低有关。

原始出处：

 Huang YP,  Chen LS,  Feng SH, Tea consumption and the risks of osteoporosis and hip fracture: a population-based longitudinal follow-up study.Osteoporos Int 2023 Jan;34(1)