J Cosmet Dermatol：局部纯化蛋白衍生物 VS. 2%硫酸锌治疗小儿疣的疗效

疣在儿童中很常见，可能很难治疗。许多治疗疣的治疗方法是破坏性的和痛苦的，与使用不同类型的抗原的皮内免疫治疗形成对比。近日，发表于J Cosmet Dermatol的一项临床试验评估了皮内纯化蛋白衍生物（PPD）与皮内2%硫酸锌治疗小儿疣的疗效、安全性和耐受性。

这项随机临床试验共纳入了120名患有多发性疣的儿童，随机分为两组：第Ⅰ组接受PPD皮内注射10 IU（0.1毫升），第Ⅱ组在最大的疣体上接受2%硫酸锌皮内注射，每2周一次，直到病情好转或最多5个疗程。随访时间为最后一次治疗后的6个月。

结果显示，两组的总体反应相同（81.7%），但是与PPD组（83.3%）相比，硫酸锌组（93.4%）组注射疣体的反应更高，无明显差异。治愈率最高的是PPD组的第5次治疗和硫酸锌组的第1次治疗，硫酸锌组（3次）与PPD组（4次）相比，治愈所需的次数略少。硫酸锌组的并发症（疼痛、炎症、坏死和疤痕）发生率比PPD组高，两组差异有统计学意义。硫酸锌组在随访期间出现复发案例，复发率不高。

综上所述，该研究结果表明，鞘内PPD和2%硫酸锌对小儿疣都很有效，PPD的复发率较低，安全性较高。在评估治疗时应采用皮肤镜检查，以确认疣体的完全根除。但是，未来需要对PPD和2%硫酸锌进行更多的研究，以显示在注射更高的剂量和多个疣体的数量后，结果是否会得到改善。另外，应研究多组患者的不同注射间隔，以检测理想的注射间隔，因为单次注射后免疫反应可能会延迟。为了减少硫酸锌并发症的风险，应严格在皮内注射，不要深入到皮下组织，也应研究较低的浓度，如1%。

原始出处：

Amany Awad, et al., Intralesional purified protein derivative versus zinc sulfate 2% in the treatment of pediatric warts: Clinical and dermoscopic evaluation. J Cosmet Dermatol. 2022 Oct;21(10):4637-4645. doi: 10.1111/jocd.14876.