Cancer Chemother Pharmacol:贝伐单抗应用延长与NF2患者长期毒性相关
2014-06-16 秀荣 医学论坛网
贝伐单抗疗法可使约半数、并发进展性前庭神经鞘瘤的2型神经纤维瘤(NF2)患者发生肿瘤萎缩和听力改善;高血压和蛋白尿是该疗法常见的两种副反应。然而,还尚未见有关贝伐单抗在该类人群中长期毒性方面的报道。 美国学者研究发现,贝伐单抗应用延长与可控性毒性之间具有关联性。然而,应用贝伐单抗疗法仍需对血压和蛋白尿进行仔细监测,未来的研究应探讨最佳的给药方案,以尽量减少长期毒性。论文发表于《癌症化疗与药理学》
贝伐单抗疗法可使约半数、并发进展性前庭神经鞘瘤的2型神经纤维瘤(NF2)患者发生肿瘤萎缩和听力改善;高血压和蛋白尿是该疗法常见的两种副反应。然而,还尚未见有关贝伐单抗在该类人群中长期毒性方面的报道。
美国学者研究发现,贝伐单抗应用延长与可控性毒性之间具有关联性。然而,应用贝伐单抗疗法仍需对血压和蛋白尿进行仔细监测,未来的研究应探讨最佳的给药方案,以尽量减少长期毒性。论文发表于《癌症化疗与药理学》[Cancer Chemotherapy and Pharmacology June 2014, 73(6): 1197-1204]。
研究者对其所在中心接受贝伐单抗治疗的所有NF2患者的病历进行回顾;高血压被定义为收缩压≥140或舒张压≥90;使用尿液试纸进行蛋白尿测定;对高血压和蛋白尿进行时间-事件分析;使用混合模型分析贝伐单抗累积剂量与平均动脉压(MAP)之间的关系,使用广义估计方程研究其与尿蛋白之间的关系。
结果为,研究共纳入33例患者(平均年龄28岁),治疗中位时间为34.1个月。治疗过程中,15/26(58%)的患者出现了高血压,18/29(62%)的患者发生了蛋白尿。发生高血压的中位时间为12.8个月,发生1+和2+蛋白尿的中位时间分别为23.7个月和31.9个月。8例患者因蛋白尿需要中断治疗(中断时间中位长度为3.2个月)。贝伐单抗累积剂量与MAP之间存在显著的正相关性(P<0.0001)但其与蛋白尿之间不存在关联(P>0.30)。
原始出处
Slusarz KM1, Merker VL, Muzikansky A, Francis SA, Plotkin SR.Long-term toxicity of bevacizumab therapy in neurofibromatosis 2 patients.Cancer Chemother Pharmacol. 2014 Jun
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