脑胶质瘤并非不治之症
2017-11-13 卡特 健康报医生频道
脑胶质瘤是起源于神经胶质细胞的肿瘤，是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤。在原发性脑瘤中，胶质瘤由于治疗难度大，致残、致死率极高，被称为“癌后”。脑胶质瘤可导致颅内压增高和神经功能缺失，表现为头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿、失语、运动、感觉障碍和复视等，也有部分患者是以癫痫发作及意识障碍起病。
卡特 美国麻省总医院（MGH）神经外科教授
脑胶质瘤是起源于神经胶质细胞的肿瘤，是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤。在原发性脑瘤中，胶质瘤由于治疗难度大，致残、致死率极高，被称为“癌后”。脑胶质瘤可导致颅内压增高和神经功能缺失，表现为头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿、失语、运动、感觉障碍和复视等，也有部分患者是以癫痫发作及意识障碍起病。
生活中要避免有害物质侵袭
目前的发病原因有以下几种：
1.遗传因素：一些遗传因素的存在，特别是存在某些抑癌基因的缺陷，在有外源因素的作用下，这类人发生胶质瘤的可能性就会增加。
2.亚硝基化合物：随着工业化的进展，这类化合物已经广泛存在于我们生存的环境中，特别是产生于食物的加工过程中。
3.电离辐射：长期暴露在有辐射的环境中，如Х射线、γ射线、核辐射等，患胶质瘤的机会就会增加。
5.污染的空气：长期工作在有空气污染环境中的劳动者发生脑肿瘤的几率明显增加，其孩子肿瘤发生率也高于其他的孩子。这些职业主要包括造纸、磨粉、手工业、印刷、化工、炼油和金属冶炼等，主要是空气中存在着大量的烃类化合物。
6.电磁波：研究证实，电磁波对人体是有危害的，长期暴露在有电磁波的环境中，脑肿瘤有增加的趋势。
7.长期劳累：数据显示，胶质瘤患者年龄大多介于40～60岁之间。这个年龄层的患者基本是家庭的顶梁柱，长期处于高负荷工作状态，身体过度劳累。
生活中要避免有害物质侵袭，远离各种环境致癌风险因素，改变不良生活方式，健康饮食，适当运动，提高机体抵御肿瘤的免疫力，保持精神愉快是肿瘤预防的核心内容。对于有肿瘤家族史等高危因素人群更应加强定期健康体检。针对于胶质瘤应尽量减少电离辐射暴露，合理饮食。
液体活检便于诊断和复发监测
得了脑胶质瘤能活多久？这是很多患者和家属最迫切想知道的问题。这要依据患者的病因和病机，主要取决于治疗方法和患者自身的体质。
液体活检（liquid biopsy）是近年来肿瘤研究领域的新兴理念，包括胶质瘤在内的所有肿瘤均能分泌可溶性物质进入血液、脑脊液，这些物质均从一定程度上反映了肿瘤的特征。深入分析体液中的肿瘤源性物质将便于肿瘤的早期诊断和复发监测。
液体活检是一种快速、简便、非介入性的癌症检测方法。对于大多数肿瘤而言，液体活检是基于简单血液检测的癌症筛查技术，而对于胶质瘤，我们可以将液体活检技术进一步拓展至血液外的其他体液，如脑脊液、尿液等。液体活检可反复、动态监测肿瘤变化，也可以建立肿瘤的基因表达特征谱，同时可以指导靶向药物治疗，预测治疗有效性，从而实现肿瘤个体化治疗策略的实时制订，未来甚至有望替代手术或穿刺活检。（美国麻省总医院（MGH）神经外科教授 卡特；朱永基整理）
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