神经科

订阅

MedSci主页 / 所有栏目 / 神经科

Stroke：既往脑血管疾病患者的COVID-19死亡率增加

2021-12-17 brainnew神内神外 网络

脑血管
关注

该研究的主要结局是COVID-19阳性后任何原因的死亡率。研究人员使用针对合并症调整的Cox比例回归分析，并对性别和年龄（<60、60-79和80岁以上）进行分层分析。

 

近日，心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，该研究的目的是根据性别、年龄组和卒中亚型确定既往卒中与2019年冠状病毒病(COVID-19)患者死亡率之间的关联。
该前瞻性基于人群的队列研究纳入了2020年2月1日至7月31日期间的所有COVID-19阳性病例。研究人员通过链接到卫生行政数据库提取受试者合并症和死亡率。既往卒中包括短暂性脑缺血发作、缺血性卒中、出血性卒中、自发性蛛网膜下腔出血和合并的卒中。其他合并症包括肥胖、糖尿病、高血压、缺血性心脏病、心房颤动、心力衰竭、慢性阻塞性肺病、慢性肾病、肝硬化、痴呆、个体社会经济指数和剥夺指数。病例随访至2020年12月31日。

 

图源：Stroke
该研究的主要结局是COVID-19阳性后任何原因的死亡率。研究人员使用针对合并症调整的Cox比例回归分析，并对性别和年龄（<60、60-79和80岁以上）进行分层分析。

 

该研究共有91629例COVID-19病例。既往卒中5752例（6.27%），其中缺血性卒中3887例（67.57%），短暂性脑缺血发作1237例（21.50%），合并卒中255例（4.43%），出血性卒中203例（3.53%），蛛网膜下腔出血170例（2.96%）。9512人死亡（10.38%）。

 

死亡率与既往卒中相关（风险比[HR]=1.12[95%CI,1.06–1.18],P<0.001），男性和女性患者（男性=1.13[1.05–1.22]，P=0.001；女性=1.09[1.01-1.18]，P=0.023），在<60岁（HR=2.97[1.97-4.48]，P<0.001）和60至79岁（HR=1.32[1.19-1.48]，P<0.001）的人群中都是如是，但在80岁以上的人群中则不然（HR=1.02[0.96–1.09]，P=0.437）。

 

缺血性（HR=1.11[1.05-1.18]，P=0.001）、出血性（HR=1.53[1.20-1.96]，P=0.001）和合并（HR=1.31[1.05-1.63]，P=0.016）卒中与卒中相关，但与短暂性脑缺血发作则不然。蛛网膜下腔出血仅与<60岁的人相关（HR=5.73[1.82–18.06]，P=0.003）。

 

由此可见，既往卒中与80岁以下人群较高的死亡率有关。这种关联发生在缺血性和出血性卒中患者中，但在短暂性脑缺血发作患者中则不然。这些数据可能有助于医疗保健当局制定COVID-19疫苗接种的优先策略。

 

参考资料
Uxue Lazcano.et al.Increased COVID-19 Mortality in People With Previous Cerebrovascular Disease: A Population-Based Cohort Study.stroke.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.121.036257
撰文 | xing. T
编辑 | Swagpp

 

版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1799191, encodeId=dfb71e99191ca, content=<a href='/topic/show?id=38e0e0670ff' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#疾病患者#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=48, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=70670, encryptionId=38e0e0670ff, topicName=疾病患者)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=c859411, createdName=hmwwww, createdTime=Sun Aug 07 07:00:19 CST 2022, time=2022-08-07, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1428799, encodeId=7d8f1428e99f2, content=<a href='/topic/show?id=c9ae85106df' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#脑血管疾病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=61, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=85106, encryptionId=c9ae85106df, topicName=脑血管疾病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=13c94134529, createdName=lfyang, createdTime=Sun Dec 19 02:00:19 CST 2021, time=2021-12-19, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1498986, encodeId=9ca514989868d, content=<a href='/topic/show?id=bb6f89e145a' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#血管疾病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=45, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=89714, encryptionId=bb6f89e145a, topicName=血管疾病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=ccb99370406, createdName=andy2090, createdTime=Sun Dec 19 02:00:19 CST 2021, time=2021-12-19, status=1, ipAttribution=)]
    2022-08-07 hmwwww

    #疾病患者#

    0

  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1799191, encodeId=dfb71e99191ca, content=<a href='/topic/show?id=38e0e0670ff' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#疾病患者#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=48, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=70670, encryptionId=38e0e0670ff, topicName=疾病患者)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=c859411, createdName=hmwwww, createdTime=Sun Aug 07 07:00:19 CST 2022, time=2022-08-07, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1428799, encodeId=7d8f1428e99f2, content=<a href='/topic/show?id=c9ae85106df' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#脑血管疾病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=61, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=85106, encryptionId=c9ae85106df, topicName=脑血管疾病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=13c94134529, createdName=lfyang, createdTime=Sun Dec 19 02:00:19 CST 2021, time=2021-12-19, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1498986, encodeId=9ca514989868d, content=<a href='/topic/show?id=bb6f89e145a' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#血管疾病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=45, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=89714, encryptionId=bb6f89e145a, topicName=血管疾病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=ccb99370406, createdName=andy2090, createdTime=Sun Dec 19 02:00:19 CST 2021, time=2021-12-19, status=1, ipAttribution=)]
    2021-12-19 lfyang

    #脑血管疾病#

    0

  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1799191, encodeId=dfb71e99191ca, content=<a href='/topic/show?id=38e0e0670ff' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#疾病患者#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=48, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=70670, encryptionId=38e0e0670ff, topicName=疾病患者)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=c859411, createdName=hmwwww, createdTime=Sun Aug 07 07:00:19 CST 2022, time=2022-08-07, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1428799, encodeId=7d8f1428e99f2, content=<a href='/topic/show?id=c9ae85106df' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#脑血管疾病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=61, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=85106, encryptionId=c9ae85106df, topicName=脑血管疾病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=13c94134529, createdName=lfyang, createdTime=Sun Dec 19 02:00:19 CST 2021, time=2021-12-19, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1498986, encodeId=9ca514989868d, content=<a href='/topic/show?id=bb6f89e145a' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#血管疾病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=45, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=89714, encryptionId=bb6f89e145a, topicName=血管疾病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=ccb99370406, createdName=andy2090, createdTime=Sun Dec 19 02:00:19 CST 2021, time=2021-12-19, status=1, ipAttribution=)]
    2021-12-19 andy2090

    #血管疾病#

    0

相关资讯

Stroke：五年随访：大脑海绵状畸形的自然发展过程

脑干CCM和有CCM家族史的小儿患者，以ICH为表现方式的风险较高

甘露醇在急性脑血管疾病治疗中的应用技巧

急性脑血管病是指突然发病的脑血液循环障碍，其临床表现的特点是起病急骤，可出现弥散全脑病变的症状，如意识障碍、脑膜刺激征、颅内压增高等。在临床治疗中，急性脑血管疾病不论轻重，均存在不同程度的脑水肿，在目

Neurology: 脑淀粉样血管病变相关炎症的进展和预后如何？

这些来自最大的CAA-ri患者纵向队列登记的结果，支持该疾病的临床-放射学急性表现的短暂和潜在复发的炎症性质

Neurology-主动脉僵化或提示神经炎症和神经变性

主动脉僵化或提示神经炎症和神经变性

Lancet Neurology：2020新冠肆虐全球，脑血管疾病的重磅临床研究荟萃

2020新冠肆虐全球，脑血管疾病的重磅临床研究荟萃

关于脑血管解剖，你想要的都在这里了

一文读懂！