Critical Care Medicine:益生菌相关中心静脉导管血流感染导致 ICU 死亡率增加

2024-06-18 Critical Care Medicine Critical Care Medicine 发表于上海

在留置中心静脉导管的 ICU 患者中,益生菌给药与益生菌相关血流感染率的显著相关。

翻译 建医科大学附属第一医院  林海榕/福林建东 

审校 苏州大学附属第一医院 王俊

目的:明确 ICU 中益生菌相关中心静脉导管血流感染的发生率及其对患者预后的影响。

设计:回顾性观察队列研究。

背景:使用 HCA 医疗数据库收集队列。

患者:ICU 中留置中心静脉置管的成年患者。

干预措施:无。

测量和主要结果:以血培养结果来确定是否感染了益生菌中含有的微生物。在接受益生菌治疗的 23,015 例患者队列中,发现 86 例存在与益生菌相关的中心静脉导管血流感染(0.37%)。造成一次伤害需要的人数是 270。在未服用益生菌的队列中没有发现感染。感染益生菌的患者死亡率增加(比值比,2.23;1.30 ~ 3.71;P < 0.01)。与非粉状制剂相比,粉状制剂的感染率增加(0.76% vs 0.33%;比值比,2.03;1.05 ~ 3.95;P=0.04)。

结论:在留置中心静脉导管的 ICU 患者中,益生菌给药与益生菌相关血流感染率的显著相关。与益生菌相关的血液感染导致死亡 率显著增加。粉状制剂比非粉状制剂更容易引起血流感染。在使用中心静脉导管的 ICU 患者中,与益生菌相关的中心静脉导管血流感染和死亡的风险超过了使用益生菌的任何潜在益处。

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