Front Pharmacol：在铂类治疗的转移性非小细胞肺癌患者中添加中药，能提高患者生活质量
2017-08-11 MedSci MedSci原创
背景：根据临床经验，将传统中药添加到铂类化疗（PBT）中能改善转移性非小细胞肺癌患者的生活质量，但该临床经验仍缺乏前瞻性验证。患者与方法：研究人员根据临床反应评价将中药加入以PBT疗法后的影响。为了安全起见，研究过程中每个小组至少招收了28名病人。在一项前瞻性随机对照试验，61例特定的IIIB-IV期肺癌患者（PBT+安慰剂组，n = 32；PBT+中药组，n = 29）确定为连续患者，这些患者符
患者与方法：研究人员根据临床反应评价将中药加入以PBT疗法后的影响。为了安全起见，研究过程中每个小组至少招收了28名病人。在一项前瞻性随机对照试验，61例特定的IIIB-IV期肺癌患者（PBT+安慰剂组，n = 32；PBT+中药组，n = 29）确定为连续患者，这些患者符合东部肿瘤协作组（ECOG）表现评分（PS）= 0-1和中医证属气阴两虚。这61例患者是从最初的154个连续的IIIB-IV期肺癌患者中挑选出来的。患者接受住院治疗并在治疗的整个2个月里接受严格控制/调查，以确保患者使用/不使用中药/安慰剂。研究人员对比了患者接受治疗前后的恶心/呕吐的发生率、肺癌治疗功能评价量表（FACT-L）评估的生活质量，以及脑电图改善和稳定率变化。
结果：治疗前，在PBT+安慰剂组和PBT+中药组之间，患者的临床病理和生存质量特征没有差异（P＞0.10）。仅有的副作用包括：PBT+中药组中某些患者在前2周会出现暂时性、轻度的胃/腹部胀满，但在安慰剂组也出现了该种情况（17% vs 13%，p＞0.10）。治疗期间，PBT+中药组 vs PBT+安慰剂组：恶心发生率，17% vs 75%；呕吐率，14% vs 56%（p＜0.0001和0.002）。
此外，脑电图改善和稳定率在PBT+中药组为90%，在PBT+安慰剂组为69%（P = 0.04）。经过2个月的治疗，PBT+中药组的患者，FACT-L社会/家庭评分和功能量表情况均比安慰剂组更好（P = 0.02和0.03）。相反，在PBT+安慰剂组的患者中，生活质量变量总分、身体和情绪评分量表评分在PBT治疗后更差（P = 0.03，0.0001和0.003）。
结论：在ECOG-PS = 0-1的IIIB-IV期非小细胞肺癌患者中，在证属气阴两虚以及接受铂类为基础的化疗者的化疗过程中加入中药治疗，能提高其生活质量。这类患者占所有转移NSCLC患者的40%，本研究的结果表明在铂类化疗中加入中药会对这类患者造成显著的临床影响。
原始出处：
Guo H, Liu JX，et al.In Metastatic Non-small cell Lung Cancer Platinum-Based Treated Patients, Herbal Treatment Improves the Quality of Life. A Prospective Randomized Controlled Clinical Trial.Front Pharmacol. 2017 Jul 17;8:454. doi: 10.3389/fphar.2017.00454. eCollection 2017.
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