J Periodontol：拔牙后再生过程中早期愈合牙龈组织灌注和生物标志物
2017-11-11 MedSci MedSci原创
尽管有再生手术，拔牙后牙槽骨吸收，且主要影响颊侧。为了更好地了解可能的决定因素，这个前瞻性病例系列评估拔牙后牙龈血液灌注和组织分子反应。
尽管有再生手术，拔牙后牙槽骨吸收，且主要影响颊侧。为了更好地了解可能的决定因素，这个前瞻性病例系列评估拔牙后牙龈血液灌注和组织分子反应。
方法：招募成人在上颌非磨牙区单颗牙拔除部位接受植骨。临床指标包括：1）探诊深度（PD）； 2）角化组织宽度（KT）； 3）组织生物型（TB）；和4）菌斑水平。临床评估伤口闭合。采用激光多普勒血流仪（LDF）测量龈沟液血流灌注。对伤口液（WF）和牙龈活检分别分析相关分子标记的蛋白质水平和基因表达。通过放射学评价（锥形束计算机断层扫描）骨的愈合。经过4个月的愈合。
结果分析了15名患者的数据。术后未观察到PD，KT或TB的并发症和改变。 LDF显示灌注减少，继而持续1个月的充血（P≤0.05）。血管生成素-2，白细胞介素-8（IL-8），肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和血管内皮生长因子的WF水平在第6天达到峰值（P≤0.05），此后降低。只有IL-8和TNF-α表现出基因表达增加。线性骨变化可以忽略不计。骨体积改变最小但有统计学意义，当使用膜时骨吸收更多（P = 0.05）。
结论：拔牙后骨再生时，牙龈血液灌注遵循缺血再灌注模型。血管生成因子水平的短暂增加和持续的充血表征软组织反应。这些软组织反应不能确定放射学的骨改变。
原始出处：
Lamees Alssum， et al. Gingival Perfusion and Tissue Biomarkers During Early Healing of Postextraction Regenerative Procedures： A Prospective Case Series. Journal of Periodontology. 2017 November. doi： 10.1902/jop.2017.170117
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