JCEM：改变生活方式，PCOS女性怀孕几率大大提高
2015-09-26 MedSci 译 MedSci原创
宾夕法尼亚州立大学医学院妇产科教授Richard S. Legro博士认为，通过运动和健康的饮食可以改善PCOS妇女的生育率。发表在《临床内分泌学与代谢杂志》上的这项研究为美国约500万患有多囊卵巢综合征(PCOS)（女性不孕的最常见原因）的女性带来了福音，有望大大解决女性不孕的问题。当女性分泌雄性激素如睾丸素过多并超出正常高值时，则可导致卵巢形成多个液囊并积液，出现盆腔疼痛、头发生长过快、体重增
宾夕法尼亚州立大学医学院妇产科教授Richard S. Legro博士认为，通过运动和健康的饮食可以改善PCOS妇女的生育率。发表在《临床内分泌学与代谢杂志》上的这项研究为美国约500万患有多囊卵巢综合征(PCOS)（女性不孕的最常见原因）的女性带来了福音。
当女性分泌雄性激素如睾丸素过多并超出正常高值时，则可导致卵巢形成多个液囊，并积液，出现盆腔疼痛、头发生长过快、体重增加、痤疮、月经不规律和不孕等表现。目前，患有PCOS的女性可服用避孕药调节激素分泌。既往研究表明，短效避孕药可以改善女性的生育状况。在这个新的开放性研究中，研究人员旨在比较不同干预措施治疗PCOS的效果，以评估这些干预措施对她们生育能力的影响。
总共149名患PCOS的妇女被随机分配到三个干预组。三组的干预措施分别为：使用避孕药（1组）、改变生活方式如节食、锻炼和使用减肥药物（2组）、包含1组和2组两种干预措施（3组）。干预时长为4个月。 参与者的年龄范围都在18-40岁间，且都存在超重或肥胖，但身体均处于健康状态。四个月后，每个参与者都接受了4个周期的药物排卵治疗。
研究人员发现,1组49名女性中有5名女性怀孕生产。相比之下,2组的50中有13名女性怀孕并生产，3组50名女性中有12名女性怀孕并生产。结果表明，避孕药结合改变生活方式比仅服用避孕药物更能提高PCOS女性的怀孕几率，同时也能提高机体对胰岛素的敏感性，降低血液中甘油三酯水平。
Legro博士认为，减肥结合锻炼身体有助于女性的生殖功能并有利于其代谢。相比之下，仅使用口服避孕药可能对机体代谢产生不利影响，同时也不能提高女性排卵。改变生活方式是治疗肥胖的PCOS女性不孕方法的一个重要组成部分。因此，对于PCOS女性，改变不良生活方式十分重要，慎用避孕药。
原始出处：
Exercise, dieting found to improve fertility in women with polycystic ovary syndrome，MNT.Sep 25,2015
Richard S. Legro et al.A randomized controlled trial of preconception interventions in infertile women with polycystic ovary syndrome.Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.Sep 24,2015
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