妊娠风险评分 | |||
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分数 | 危险因素 | 评分* | 选项 |
基础疾病 | |||
心血管和肾脏疾病 | 中、重度 子痫前期 | 10 | |
慢性高血压 | 10 | ||
中、重度 肾脏疾病 | 10 | ||
严重心衰(心功能Ⅱ-Ⅳ级,NYHA分类) | 10 | ||
子痫史 | 5 | ||
肾盂肾炎史(感染肾盂) | 5 | ||
轻度心衰(Ⅰ级,NYHA分类) | 5 | ||
轻度子痫前期 | 5 | ||
急性肾盂肾炎 | 5 | ||
膀胱炎史 | 1 | ||
急性膀胱炎 | 1 | ||
子痫前期病史 | 1 | ||
代谢性疾病 | III级肥胖 | 10 | |
胰岛素依赖型 糖尿病 | 10 | ||
内分泌腺体切除史 | 10 | ||
甲状腺疾病 | 5 | ||
II级肥胖 | 5 | ||
妊娠期糖尿病 | 5 | ||
糖尿病家族史 | 1 | ||
产科病史 | 因Rh血型不合进行胎儿换血治疗 | 10 | |
死产 | 10 | ||
晚期 流产(16~20周) | 10 | ||
过期妊娠(>42周) | 10 | ||
早产儿(<37周及<2 500g) | 10 | ||
胎儿 宫内生长受限(体重<估计孕龄10th百分位数) | 10 | ||
胎位异常 | 10 | ||
羊水过多 | 10 | ||
多胎妊娠 | 10 | ||
臂丛神经损伤史 | 10 | ||
新生儿死亡 | 5 | ||
剖宫产 | 5 | ||
习惯性(≥3次)流产(反复妊娠流产) | 5 | ||
新生儿>4.5kg | 5 | ||
肩难产 | 5 | ||
多产>5次 | 5 | ||
癫痫或 脑瘫 | 5 | ||
胎儿畸形 | 1 | ||
其他 | 异常宫颈细胞学发现 | 10 | |
镰状细胞性贫血 | 10 | ||
血栓形成倾向 | 10 | ||
自身免疫性疾病 | 10 | ||
STDs阳性血清学发现 | 5 | ||
严重 贫血(血红蛋白<9g/dL[90 g/L]) | 5 | ||
结核病史或PPD试验注射部位硬结≥10mm | 5 | ||
肺部疾病 | 5 | ||
轻度贫血(血红蛋白9.0g/dL~10.9g/dL[90–109 g/L) | 1 | ||
解剖结构异常 | 子宫畸形 | 10 | |
宫颈功能不全 | 10 | ||
均小骨盆 | 5 | ||
母亲因素 | 年龄≥35岁或≤15岁 | 5 | |
体重<45.5kg或>91kg(III度肥胖) | 5 | ||
精神疾病或智力障碍 | 1 | ||
产前 | |||
暴露于致畸物质 | B组链球菌感染 | 10 | |
吸烟 >10支/天(与胎膜早破相关) | 10 | ||
某些病毒感染(如 风疹, 巨细胞病毒) | 5 | ||
流感综合征(重度) | 5 | ||
酒精(中度或重度) | 1 | ||
妊娠并发症 | 早产:<37周 | 10 | |
未足月 胎膜早破 | 10 | ||
RH致敏(不需要换血) | 5 | ||
阴道少量流血 | 5 | ||
产时 | |||
母亲 | 中、重度 子痫前期 | 10 | |
羊水过多或 羊水过少 | 10 | ||
子宫破裂 | 10 | ||
过期妊娠(>42周) | 10 | ||
轻度子痫前期 | 5 | ||
胎膜早破>12h | 5 | ||
早产:<37周 | 5 | ||
原发性 宫缩乏力 | 5 | ||
继发性宫口扩张停滞 | 5 | ||
产程>20h(滞产) | 5 | ||
第二产程>2.5h | 5 | ||
药物 引产 | 5 | ||
急产(<3h) | 5 | ||
初次 剖宫产分娩 | 5 | ||
再次剖宫产分娩 | 5 | ||
选择性引产 | 1 | ||
潜伏期延长 | 1 | ||
催产素剂量加速产程 | 1 | ||
胎盘 | 前置胎盘 | 10 | |
胎盘早剥 | 10 | ||
绒毛膜羊膜炎 | 10 | ||
胎儿 | 异常先露(臀、额、面)或横位 | 10 | |
多胎妊娠 | 10 | ||
胎儿心动过缓>30min | 10 | ||
脐带脱垂 | 10 | ||
胎儿体重<2.5kg | 10 | ||
胎儿体重> 4 kg | 10 | ||
胎儿酸中毒 pH≤7 | 10 | ||
胎儿心动过速>30min | 10 | ||
使用产钳或负压吸引 手术分娩 | 5 | ||
臀位分娩,自然分娩或助产 | 5 | ||
总分 | (所有选项分值之和) | ||
注:评分≥10分提示高危 | |||
BMI=体质指数;NYHA=纽约心脏协会;STDs=性传播疾病。 |