Neurology：静脉溶栓不成功可能与血栓的性状有关
2018-07-14 杨中华 脑血管病及重症文献导读
作者把取出来的血凝块进行了电子显微镜分析显示血凝块的壳增厚且紧密，这可能是溶栓失败的原因。
57岁，男性。
右侧MCA卒中，NIHSS 19分。
MRI显示MCA M1段闭塞（下图）。
发病3.5h静脉溶栓，1.5h后DA显示MCA仍然闭塞。发病6h抽吸血栓后成功再通。
作者把取出来的血凝块进行了电子显微镜分析显示血凝块的壳增厚且紧密，这可能是溶栓失败的原因。
下图，SWI显示右侧MCA M1段血栓性闭塞。血凝块（图A的放大图）电镜显示增厚和致密的外壳，里面大量富含红细胞的松软核心：
尽管开始时该患者存在影像-临床错配，但是24h后NIHSS仍然没有改善（NIHSS 19分）。
原始出处：Di Meglio L1, Desilles JP2, Mazighi M2, et al. Thrombolysis-resistant intracranial clot. Neurology. 2018 Jun 5;90(23):1075.
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#Neurol#
34
#静脉#
30
学习了
72
阅
67
学习了
68