J Clin Oncol：来那度胺+利妥昔单抗联合治疗滤泡性淋巴瘤效果更加
2015-11-01 Seven L 译 MedSci原创
来那度胺和利妥昔单抗 (LR) 对滤泡性淋巴瘤(FL)治疗均有效。研究者进行了一项研究比较对于复发性FL患者，使用来那度胺+利妥昔单抗 vs 来那度胺，两种治疗方案各自优劣。CALGB 50401 (Alliance)是2期随机试验，包括以下分组：一组利妥昔单抗（每周 375 mg/m(2)，持续4周）；一组来那度胺（15mg/d，从第1天到21天，然后停药7天；第二个周期剂量加到20mg，一共进
来那度胺和利妥昔单抗 (LR) 对滤泡性淋巴瘤(FL)治疗均有效。研究者进行了一项研究比较对于复发性FL患者，使用来那度胺+利妥昔单抗 vs 来那度胺，两种治疗方案各自优劣。
CALGB 50401 (Alliance)是2期随机试验，包括以下分组：一组利妥昔单抗（每周 375 mg/m2，持续4周）；一组来那度胺（15mg/d，从第1天到21天，然后停药7天；第二个周期剂量加到20mg，一共进行12个周期）；还有组来那度胺+利妥昔单抗。利妥昔单抗组因效果不好试验中止。
该研究共有91名患者接受治疗：来那度胺 n = 45，LR n = 46，平均年龄63岁（34-89岁），58%为中高度风险人群。两组手臂3、4级不良反应事件发生率分别为58%和53%，4级毒性反应分别为9%和11%；3、4级不良反应事件包括嗜中性白血球减少症(16% v 20%)、疲劳(9% v 13%)、血栓形成 (16% v 4%)。
来那度胺组有36%的患者，LR组有63%的患者完成了12个周期的治疗。来那度胺组治疗失败的发生率更高，有22%的患者因为不良反应中止治疗。两组手臂剂量强度超过80%。来那度胺组反应率为53%，完全反应为20%，该数据在LR组分别为76%和39% (P = .029)。平均随访2.5年发现，来那度胺组的平均进展时间为1.1年，LR组为2年 (P = .0023)。
研究结果表明，对复发性FL患者，LR比单独使用来那度胺治疗更加有效，并且两组毒性差不多。
原始出处：
Leonard JP, Jung SH,et al.andomized Trial of Lenalidomide Alone Versus Lenalidomide Plus Rituximab in Patients With Recurrent Follicular Lymphoma: CALGB 50401 (Alliance).J Clin Oncol. 2015 Nov 1;33(31):3635-40.
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