转移性去雄抵抗前列腺癌(mCRPC)代表前列腺癌的最后阶段。近年来，阿比特龙的开发显著提高了mCRPC患者的预期寿命。然而，存在显著的临床异质性，一些患者表现为疾病进展缓慢，而另一些患者则遭受着侵袭性的、迅速进展的疾病。如何来评估患者的预后，仍然是一个亟需解决的问题。
《欧洲泌尿外科杂志》近日发表了一项研究结果，该结果验证了预后模型，并评估发现模型对低风险患者从阿比特龙中获益最大。
方法
该研究是在COU-AA-302 试验中治疗的 mCRPC 患者进行了分析 (NCT00887198)；使用的模型为 ：
危险评分= -0.344 × 白蛋白 + 0.235 × 碱性磷酸酶 - 0.166 × 血红蛋白 0.408 LDH + 0.378 × NLR + 0.381 × 骨转移灶数目 + 0.262 × 疼痛评分(根据疼痛量表的疼痛得分简表) + 0.707 × POS + 0.204 × LnPSA - 0.003 ×TDR（从诊断到开始治疗的时间单位为月） + 0.389 ×治疗（详见网址https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6888025/ 中的补充材料）
结果
共分析了 1088 名患者。风险评分与总生存期相关，模型的AUC为0.733。大多数患者处于低 (49%) 或中 (41%) 风险。风险类别与 OS 显着相关（风险比 HR：2.3），影像学无进展生存期（HR：1.7）和前列腺特异性抗原无进展生存期（HR：1.7)。低风险患者的生存率更高（HR：0.73)，但在中等风险中相似（HR：0.97）和高风险（HR：1.35) 患者。阿比特龙与安慰剂相比，低风险患者的两年 OS 率为 82% 与 74%，中风险患者为 55% 与 52%，高风险患者为 28% 与 31%。
结论
阿比特龙对该模型中低风险疾病患者的生存影响最大。
文献来源
Lorente D, et al. Prognostic Score and Benefit from Abiraterone in First-line Metastatic,
Castration-resistant Prostate Cancer. Eur Urol (2021), https://doi.org/10.1016/j.eururo.2021.07.014
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屠总有一个公司哪出现的吗丁啉！
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