Gastroenterology：抗病毒药物治疗丙型肝炎患者肝细胞癌风险变化
2017-06-20 zhangfan MedSci原创
研究发现，对于采取抗病毒药物治疗的慢性HCV患者，实现持续病毒应答与降低肝细胞癌风险相关，但肝硬化患者其HCC风险依然较高，应增强对高风险患者的肝癌检测
HCV患者在使用抗病毒药物(DAA)治疗达到持续病毒应答(SVR)后，其肝细胞癌风险(HCC)如何变化尚不清楚。近日研究人员就DAA治愈对HCC的影响开展研究。
研究人员对129个医疗中心的HCV患者数据进行回顾性队列研究，计算SVR与HCC的关系，使用Cox回归模型来比较达到SVR与未达到SVR患者其HCC的风险变化。
共22500名HCV感染者使用DAA治疗，其中19518人达到SVR，2982名患者未达到SVR，参试者平均年龄61.6岁，39%的患者有肝硬化，共发生271起HCC，其中183名患者达到SVR。相比于未达到SVR的患者，实现SVR可显著降低HCV感染者HCC风险(0.90 vs 3.45，HR，0.28，95% CI=0.22-0.36)。肝硬化患者在达到SVR后其HCC风险依然较高(1.82 vs. 0.34；HR，4.73.95% CI，3.34-6.68)。超过44.8%的患者肝细胞癌处于I期，超过75%的病例最大病变尺寸≤5 cm。
研究发现，对于采取抗病毒药物治疗的慢性HCV患者，实现持续病毒应答与降低肝细胞癌风险相关，但肝硬化患者其HCC风险依然较高，应增强对高风险患者的肝癌检测。
原始出处：
Fasiha Kanwal et al. Risk of Hepatocellular Cancer in HCV Patients Treated with Direct Acting Antiviral Agents. Gastroenterology. June 19 2017.
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