Lancet：英国痴呆患病率在过去二十年明显降低
2013-07-18 sunight dxy
痴呆的流行是世界性难题之一。当今的痴呆患病情况是制定未来健康保健政策的依据，但现有的证据资料均年代久远。该研究旨在评价过去20年痴呆的最新流行病学资料。该研究采用相同的诊断标准和研究方法研究英国医学研究委员会认知功能与老龄化研究（MRC CFAS）的三项主要研究的原始资料。在1989年至1994年间，MRC CFAS研究者对英格兰和威尔斯6个不同地理区域年龄在65岁及以上人群做了基线研究访谈。对人
痴呆的流行是世界性难题之一。当今的痴呆患病情况是制定未来健康保健政策的依据，但现有的证据资料均年代久远。该研究旨在评价过去20年痴呆的最新流行病学资料。该研究采用相同的诊断标准和研究方法研究英国医学研究委员会认知功能与老龄化研究（MRC CFAS）的三项主要研究的原始资料。
在1989年至1994年间，MRC CFAS研究者对英格兰和威尔斯6个不同地理区域年龄在65岁及以上人群做了基线研究访谈。对人群分两步进行监测，利用计算机辅助分类对老年人群进行认知状态进行流程化检测，以获得评价痴呆流行病学资料的数据。CFAS1研究数据来源于剑桥郡、纽卡斯尔市和诺丁汉三个地区。在2008年至2011年间，对上述地区的再次实地研究为CFAS2研究。对CFAS1和CSAF2研究来说，每个地区至少需要2500例年龄在65岁及以上人群，从而可以提供地区和人群对比，研究人群根据年龄进行分层，包括65-74岁组和大于等于75岁组。CFAS2研究采用与CFAS1研究相同的样本量、研究方法和诊断方式，但综合了第一阶段评价方式。流行率的评估在调整样本量设计和信息不全资料后采用逆概率加权方法评估。信息不全资料采用全似然贝叶斯模型进行评价。
在CFAS1研究中，剑桥郡、纽卡斯尔市和诺丁汉三个地区共有7635例（9602例符合，应答率80%）年龄在65岁及以上人群纳入访谈，其中1457例进行了诊断评估。在相同的地理区域，CFAS2研究者访谈了7796例（14242例符合，242例资料不全，应答率56%）。利用CFAS1研究数据，对年龄在65岁及以上人群进行年龄和性别特异性评价后，按照2011年人口数量标准，估计在2011年人群中的痴呆患者共有884000例，患病率为8.3%；然而，CFAS2的研究显示患病率下降了1.8%，为6.5%，患者数为670000例。敏感性分析显示这些评估足以引起此种改变。
该研究提供了痴呆最新流行率的数据证据。在过去的一个世纪里，晚出生的人群比早出生的人患痴呆的风险降低。
该研究提供的在过去20年内老年人群痴呆患病率下降是一个令人瞩目的发现，同时也是一个受欢迎的发现。但是这并不是冷落痴呆研究、不重视痴呆保健的信号。痴呆仍是当今社会的难题，对患者、患者家庭、社会发展都是一个巨大挑战。该研究的结果给我们另一个提示，为什么痴呆的患病率下降了，这对痴呆的预防和治疗有什么意义。但是不幸的是，在英国痴呆的研究和护理一直不能被重视。
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#Lancet#
52
#患病率#
57