为了减肥，你敢吃屎吗？！

前一段时间，“喝尿包治百病”的“养生大法”可算是害苦了好多人——据说全国有近10万人痴迷尿疗。这样奇葩的伪科学也有人深信不疑，只能感慨：这年头傻子太多，骗子都不够用了！

但是，今天我们也要讲一个看似跟它有点类似、又非常重口味的最新治疗手段——“吃屎”减肥！

是的，你没有看错，就是“吃屎”，但是千万别以为我说的也是伪科学。

这个新观点是有强大的科学证据支持的——它并不是你想象的那种直接吃屎（但本质上确实是吃屎里的东西，所以还是吃屎……），而是肠道菌群移植（Fecal Microbiota Transplant FMT）。

大家肯定很好奇，啥是肠道菌群移植？

肠道菌群移植是将健康人粪便中的功能菌群，移植到患者胃肠道内，重建新的肠道菌群，实现肠道及肠道外疾病的治疗。

目前的做法主要是将大便匀浆过滤，然后通过胃管、肠镜等方法灌入……

那么，肠道菌群移植和肥胖有啥关系？

一、肠道菌群可以导致肥胖！

2013，曾有项经典的研究发表在Science上，它证明了人体内特殊肠道菌群的结构和功能与肥胖存在因果关系。

在这个试验中，研究人员灵机一动，找到胖瘦不同的双胞胎，用他们的肠道菌群灌给老鼠，观察老鼠的胖瘦、体脂等情况。实验一共分为两步：

1. 为了证明肠道菌群和肥胖之间的因果关系，研究人员将胖瘦不同的双胞胎（假设胖子叫Lucy，瘦子叫Lily）体内的肠道菌群移植入无菌小鼠体内。结果发现，与接受Lily体内肠道菌群的小鼠（Li）相比，接受Lucy体内肠道菌群的小鼠(Lu)体重显著增加，体脂含量显著上升。

2. 为进一步探究饮食——肠道菌群——肥胖的关系，研究人员将Lu组和Li组小鼠同笼饲养，并分别给予高脂/低膳食纤维和低脂/高膳食纤维的饲料饲喂。结果发现，与饲喂高脂饲料相比，在进食低脂饲料状态下，同笼饲养能够防止Ob组小鼠的体重增加，并防止肥胖相关并发症的发生，而这一效果与Li组小鼠体内的拟杆菌侵入Lu组小鼠体内相关。

用简单粗暴的大白话来说，就是：

1，老鼠吃了胖子的屎会变胖，体脂增加；

2，胖瘦老鼠一起吃低脂饮食的情况下，瘦子会把细菌传染给胖子，胖子也不会胖了。

是不是很牛?！不仅实现了从人到动物的细菌移植，建立了“肠道菌群和肥胖”的因果关系，还排除了基因不同的混杂因素！

二、目前很火的、被认为目前治疗病态肥胖最有效和最持久的办法——减重手术，也与肠道菌群有关！

之前就有研究表明，减重手术后消化道的环境发生了较大的变化，胆汁和食物的转流、胃酸的下降、消化道内pH值的变化以及机体饮食的量和种类都能影响肠道菌群的种属和丰度。那么减重手术后肠道菌群的变化，究竟只是胃肠道重建后的一个结果，还是参与手术改善代谢的一个机制？看看下面的这个研究：

2013年，发表在Science Translation Medicine上的一篇研究表明：

1，高脂饮食的肥胖老鼠，在胃旁路术后，体重降低，肠道菌群也发生变化，这个变化不依赖于饮食的限制和术后体重的改变；

2，将术后的肠道菌群移植入无菌小鼠后，接受胃旁路术后肠道菌群的无菌小鼠体重明显小于接受限食和对照组的有肠道菌群的小鼠。

由此证实了，胃旁路术后肠道菌群的变化是手术降低体重的一个机制。

也就是说，在老鼠中，肠道菌群可以通过减重手术改变，而且减重术后，哪怕依然高脂饮食，体重也不会改变。因为肠道菌群被称为“第二基因”，也就是说通过手术能改变“基因”，真的瘦下去！

知道了这些，你想怎样？！

实际上，目前还不能怎样……（连吃屎的机会都没有）

现在菌群移植大多还停留在动物实验，目前临床研究很少，美国麻省总医院（MGH）的一位医生即将在今年做一项临床研究，将含有新鲜粪便的药丸给肥胖的患者服用，从而观察肥胖患者胰岛素敏感性和身体组分的变化，但是目前志愿者的招募还未开始……

另外，就算这些试验被证明在人身上有效，也要记住，饮食是塑造肠道微生物的重要因素之一，有研究证明，饮食的变化能最快在24小时之内改变体内肠道微生物的功能和结构。

也就是说，如果一个胖子吃了瘦子的屎，他想要变瘦当然还需要改变饮食结构，如果他吃了一顿或者几顿高脂饮食，那么他前面的屎就白吃了，如果他想要维持瘦的阶段，又要吃点好吃的比如高脂饮食，那最好天天吃屎。

而如果做了减重手术可能会更简单，效果可能会更明显，因为肠道菌群貌似会被手术改变，但目前在人群中进行的，观察减重术后肠道菌群变化的试验还很少，无法判断是否减重术后肠道菌群的改变是否稳定、持续，所以保持健康的生活方式依然是非常重要的。

最后

当然，从人道主义出发，科学家也希望以后能将粪便提取有益菌混合做成胶囊，方便服用……

但是，最后真的很想问问那些想要减肥的人，如果健康的生活方式、药物、手术等等这些一般的治疗方法对你都无效，你真的敢、肯、乐意“吃屎”吗？！

参考文献：

1， Ridaura V K,Faith J J, Rey F E, et al. Gut microbiota from twins discordant for obesitymodulate metabolism in mice [J]. Science, 2013, 341(6150): 1241214.

2， Liou A P, Paziuk M, Luevano J M, etal. Conserved shifts in the gut microbiota due to gastric bypass reduce hostweight and adiposity [J]. Science translational medicine, 2013, 5(178):178ra41-178ra41.