Semin Arthritis Rheu:左旋咪唑诱发的血管病变
2019-04-21 xiangting MedSci原创
左旋咪唑诱发血管病变的特征是女性为主、皮肤受累、ANCA和/或APL抗体阳性、白细胞减少、血管炎或血管性血栓形成组织病变。
这项研究旨在表征左旋咪唑诱发的血管病变。
研究人员对MEDLINE 1972年至2016年发表的文章进行了系统评价。
共检索到357篇参考文献和摘要,并选择了111篇文章。192名患者报告了左旋咪唑诱发的血管病变,其中女性为主(n=122,63.5%)。年龄中位数[四分位距]为44岁[38-50]。皮肤是最常见的受累器官(n =182,94.8%)。皮肤病变多发于面部(n=136,70.8%),尤其是耳部。紫癜(n=131,68.2%)是报告最多的皮肤病变。器官受累包括急性肾功能衰竭(n=24,12.5%)和肺部受累(n=20,10.4%)。在167/178名患者(93.8%)中发现抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),在51/118名患者(43.2%)中发现抗髓过氧化物酶和抗蛋白酶3特异性。在93/137名患者(67.9%)中发现抗磷脂抗体(APL)。69/138名患者(50%)检测到白细胞减少。分别在73/148名患者(49.3%)和62/148名患者(41.9%)的皮肤活检中发现了血管炎和血栓性血管病变。116/134名患者(86.6%)的结局良好,但33名患者(28.4%)报告复发,主要是左旋咪唑再次暴露。
左旋咪唑诱发血管病变的特征是女性为主、皮肤受累、ANCA和/或APL抗体阳性、白细胞减少、血管炎或血管性血栓形成组织病变。尽管可能全身受累,左旋咪唑停药后患者预后良好。
原始出处:
Anais Dartevel. Levamisole-induced vasculopathy: A systematic review. Semin Arthritis Rheu. April 2019.
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