Front Pharmacol:肺动脉高压和左心疾病实验啮齿动物模型的最新进展

2024-01-29 刘少飞 MedSci原创 发表于上海

研究揭示了多种左心室衰竭啮齿动物模型及其在诱导肺动脉高压方面的潜力,评估了常见的肺动脉高压模型对左心室衰竭的发展,为更贴近模拟肺动脉高压相关的左心疾病提供了深入的临床前实验基础。

左心疾病(LHD)是肺动脉高压(PH)的主要原因。然而,近年来其发展速度并未与直接针对该病的治疗药物的设计相匹配。已经证明在肺动脉高压(PAH)患者中,对于已获批准的有效治疗方法在PH-LHD患者中效果不佳。因此,有必要建立一种动物模型,能够在临床前实验中更贴近模拟PH-LHD。本研究描述并比较了多种左心室衰竭啮齿动物模型及其诱导PH的潜力。研究还评估了常见的PH模型是否能够发展左心室衰竭,以及发展的程度。

文章通过遵循PRISMA协议,在1992年至2022年之间,从Pubmed/Medline和Web of Science在线电子数据库中鉴定。使用SYRCLE动物研究风险偏倚工具进行质量评估。通过Egger回归检验统计学研究间的出版偏倚,同时进行敏感性分析。研究涉及广泛的协议,包括系统性高血压模型、压力过载诱导的心力衰竭模型、缺血性心力衰竭模型以及基于高脂饮食或代谢综合症的代谢方法。

最明显的PH相关参数变化出现在常见的PH模型中,但也在由缺血、压力过载或代谢条件引起的左心室衰竭动物中观察到。主动脉结扎、横向主动脉压迫(TAC)或冠状动脉结扎引起的心肌梗死(MI)模型,由于左心室衰竭引起PH的恶化更为明显;然而,它们的存活率较低,尤其是缺血性心力衰竭模型。常见的PH模型,不包括对MCT的长期暴露,不会促使左心室肥大。对高脂饮食的长期暴露,或者使用SU5416诱导的肺内皮损伤(一种VEGF受体拮抗剂)的肥胖ZSF1大鼠的两次打击模型,会加重PH并导致舒张功能障碍。由于协议数量有限,进一步的试验需要确认这些方法在建模代谢综合症患者中的PH的效用。这将更清晰地揭示LHD、PH和PH-LHD中代谢障碍的复杂性,从而加速新疗法在临床试验中的开发。

原始出处:

Jasińska-Stroschein M. An updated review of experimental rodent models of pulmonary hypertension and left heart disease. Front Pharmacol. 2024 Jan 8;14:1308095. doi: 10.3389/fphar.2023.1308095. PMID: 38259266; PMCID: PMC10800974.

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