iKnife电子手术刀，可能精准切除肿瘤
2015-02-23 MedSci 科技讯
针对癌症患者，医生们永远是希望能够提高手术时对癌变组织进行的辨识准确度，现在我们可以说有了很好的解决方案，因为电子手术刀已经问世了。iknife电子手术刀是英国教授发明的一种新型的能够精确识别癌变组织细胞的手术刀，通过科技技术可以辅助医师在手术过程中能够更好地切除癌症病变组织，为患者的健康康复进行努力。 英国帝国理工学院的教授Zoltan Takats说道，尝试摘除癌组织就像是闭眼开车一样难以做
针对癌症患者，医生们永远是希望能够提高手术时对癌变组织进行的辨识准确度，现在我们可以说有了很好的解决方案，因为电子手术刀已经问世了。iknife电子手术刀是英国教授发明的一种新型的能够精确识别癌变组织细胞的手术刀，通过科技技术可以辅助医师在手术过程中能够更好地切除癌症病变组织，为患者的健康康复进行努力。
目前一些精确切除肿瘤的器械，如射波刀，重离子放射治疗等，都是针对微小病灶的精确打击，但是打击的范围大小，仍然由临床医生决定。由于肿瘤可见病灶与其实际大小并不相同（可以沿周边侵袭），因此，合适的“切除”大小成为治疗难题。这也是为什么采用γ刀，射波刀等治疗后，病灶仍然容易复发的原因。
iknife电子手术刀在传统的精确打击基础上，通过电离质谱、高分辨力成像等技术，边打击边分析肿瘤的精确位置（并非肉眼或影像上所见的大小），从而实现更精确切除肿瘤的目的，是对传统技术的再一次革新！
![[ 智能医疗 ] 可以为医生提供依据的iKnife电子智能手术刀](https://img.medsci.cn/webeditor/uploadfile/201502/20150223195316752.jpg)
英国帝国理工学院的教授Zoltan Takats说道，尝试摘除癌组织就像是闭眼开车一样难以做到。“就目前而言，外科医生能够获取的信息都并非直接信息，而是来自于术前任务的间接信息。而这就意味着，他们永远都不会确切地知道自己正在切除什么东西。”
目前，iknife电子手术刀正处于测试阶段，预计2016年初将进行随机对照研究。我们在医学科技领域不断看到突破，将来的人类健康一定会迎来一个崭新的时代。
对于这个医学难题，Takats提供了一种“答案”，那就是所谓的“iKnife”，这种外科手术仪器能让外科医生知道他们正在切除的组织是不是癌变组织。
iKnife是一种电子手术刀，这种手术刀的探针可使用电荷烧穿人体组织。电子手术刀从二十世纪二十年代一直沿用至今，但与以往的电子手术刀不同的是，iKnife找到了一种方法，可从被烧灼的人体组织所散发出的蒸气中提取有用信息。
传统的电子手术刀只是单纯地吸走这种蒸气，而iKnife则可将其导入一个质谱仪，从而对其化学成分进行分析。通过将蒸气的化学特征与数千种人体癌变和非癌变组织的特征进行对比，iKnife能让外科医生知道自己正在切除哪种类型的人体组织。通常情况下，这种分析在不到两秒钟的极短时间内即可完成。这种仪器配备了一个触摸屏监控器以显示分析结果，还可通过音频信号向医生通报信息。
Takats称，临床试验表明与现有的电子手术刀规程相比，iKnife能帮助外科医生切除更多的癌变组织，同时还可降低对肿瘤周边的健康人体组织的伤害。“这种仪器肯定将可降低再次手术的比率，但我不知道它能将这种比率降低10%、30%还是90%。”他说道。如果能够达到90%的话，手术后的癌症组织残留几率将会大大减少，很多的癌症患者将免受癌症复发的痛苦，而且避免了外科医生为了将癌变组织彻底切除而对人体其他健康组织的伤害，这一款电子手术刀一旦成功运用，将成为众多外科医生的得力助手。
Takats指出，摘除更多癌变组织的好处是不言而喻的，比如说能降低癌症复发的几率等。他说道：“以乳腺癌为例，30%的(外科手术)病例中会有肿瘤组织残留，而这些组织会发展为新的肿瘤。”
目前，iknife电子手术刀正处于测试阶段，预计2016年初将进行随机对照研究。我们在医学科技领域不断看到突破，将来的人类健康一定会迎来一个崭新的时代。
MedSci检索了Zoltan Takats文献，作者在肿瘤的快速电离质谱检测方面做了大量科研工作，为iKnife的出现提供了重要研究基础。
原始出处：
Guenther S, Muirhead LJ, Speller AV, Golf O, Strittmatter N, Ramakrishnan R, Goldin RD, Jones EA, Veselkov K, Darzi A, Takats Z.Spatially resolved metabolic phenotyping of breast cancer by desorption electrospray ionization mass spectrometry. Cancer Res. 2015 Feb 17. pii: canres.2258.2014.
Berisha A, Dold S, Guenther S, Desbenoit N, Takats Z, Spengler B, Römpp A.A comprehensive high-resolution mass spectrometry approach for characterization of metabolites by combination of ambient ionization, chromatography and imaging methods. Rapid Commun Mass Spectrom. 2014 Aug 30;28(16):1779-91
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不错的文章，学习了
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