J Clin Oncol：转移性非精原生殖细胞瘤的结果预测
2021-04-21 AlexYang MedSci原创
IGCCCG对转移性生殖细胞肿瘤的分类在治疗中起着关键的作用，但依据的是1975年至1990年患者的治疗数据。
IGCCCG对转移性生殖细胞肿瘤的分类在治疗中起着关键的作用，但依据的是1975年至1990年患者的治疗数据。
研究人员从欧洲、北美和澳大利亚的30个机构或协作组收集了1990年至2013年期间接受顺铂和依托泊苷一线化疗的9728名转移性非精原生殖细胞瘤男性的数据。包括了临床试验和注册表数据。主要终点为无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。生存估计进行了更新。此外，研究人员在3543名患者中建立了一个新的PFS预后模型，并有潜在相关变量的完整信息。预测的结果在一个独立的数据集中进行了验证。
研究结果表明，与原始的IGCCCG方法相比，在预后良好的患者中，5年PFS相似，分别为89%（87%-91%）和90%（95%CI，89至91），但5年OS从92%（90%-94%）增加到96%（95%-96%）。在中等预后的患者中，PFS仍然相似，分别为75%（71%-79%）和78%（76%-80%），OS从80%（76%-84%）增加到89%（88%-91%）。在预后不良的患者中，PFS从41%（95%CI，35-47）增加到54%（95%CI，52-56），OS从48%（95%CI，42～54）增加到67%（95%CI，65-69）。研究人员开发了一个更精细的预后模型，并进行了独立验证。该模型确定了乳酸脱氢酶截止值为正常值上限2.5，以及年龄增加和存在肺转移为额外的不良预后因素。研究人员还提供了一个在线计算模型（https：//www.eortc.org/IGCCCG-Update）。
有无NPVM患者的最终预后模型
最后，研究人员指出，IGCCCG模型更新改善了转移性非精原生殖细胞瘤个体的预后。作为不良预后因素的年龄增加和肺转移，增加了原IGCCCG分类的精度。
原始出处：
Silke Gillessen， Nicolas Sauvé， Laurence Collette et al. Predicting Outcomes in Men With Metastatic Nonseminomatous Germ Cell Tumors (NSGCT)： Results From the IGCCCG Update Consortium. J Clin Oncol. Apr 2021
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