JACC：主要不良肢体事件可明显增加外周动脉疾病患者死亡风险
2018-05-21 MedSci MedSci原创
下肢外周动脉疾病（PAD）患者发生主要心血管不良事件（MACE）和主要不良肢体事件（MALE）的风险要更高，然而关于发生MALE患者的预后信息了解甚少。本研究纳入了COMPASS临床试验中的6391例PAD患者，MALE定义为需要介入治疗或截肢的严重的肢体局部缺血。随访结果显示，共有128例患者发生了主要不良肢体事件，经历了MALE之后，1年的累积住院率为61.5%，血管截肢率为20.5%，死亡率
下肢外周动脉疾病（PAD）患者发生主要心血管不良事件（MACE）和主要不良肢体事件（MALE）的风险要更高，然而关于发生MALE患者的预后信息了解甚少。本研究纳入了COMPASS临床试验中的6391例PAD患者，MALE定义为需要介入治疗或截肢的严重的肢体局部缺血。随访结果显示，共有128例患者发生了主要不良肢体事件，经历了MALE之后，1年的累积住院率为61.5%，血管截肢率为20.5%，死亡率为8.3%，MACE发生率为3.7%。MALE能明显增加随后的住院率（HR]： 7.21； p < 0.0001）风险、截肢风险（HR： 197.5； p < 0.0001）和死亡风险（HR： 3.23； p < 0.001）。另外，与单独服用阿司匹林相比，利伐沙班联合阿司匹林治疗能降低MALE43%的发生率（p = 0.01）、截肢发生率（p = 0.01）和血管介入治疗率（p = 0.03）。研究结果显示，在下肢外周动脉疾病患者中，MALE会对预后造成不良影响，利伐沙班联合阿司匹林治疗能明显降低MALE和相关并发症的发生风险。原始出处：Sonia S et al.Majo
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