Int J Urol:使用 EORTC QLQ-TC26 评估睾丸癌幸存者的性功能
2023-08-06 AlexYang MedSci原创 发表于上海
研究人员使用EORTC QLQ-TC26 问卷评估了日本睾丸癌(TC)幸存者治疗后的性功能,结果发现,在未采用保留神经技术的情况下,RPLND 术后 TC 幸存者的性功能和性活动均有所降低。
睾丸癌(Testicular cancer,TC)是 40 岁以下年轻男性中最常见的恶性肿瘤,年发病率为每 10 万名日本男性中 1-2 例。虽然 25%-35% 的睾丸癌患者在初次发病时有转移,但以顺铂为基础的化疗结合手术治疗可提供极佳的长期生存率。考虑到日本人的平均寿命,TC 幸存者的预期寿命超过 40 岁。因此,生活质量(QOL)是 TC 幸存者面临的一个重要问题。然而,关于亚洲 TC 幸存者的 QOL(包括性功能)的报告很少,尚未积累足够的客观信息。
近期,来自日本的研究人员在Int J Urol上发表文章,他们在一项多机构横断面研究中,使用欧洲癌症研究和治疗组织生活质量问卷-睾丸癌 26(EORTC QLQ-TC26)问卷,评估了日本睾丸癌(TC)幸存者治疗后的性功能。
研究招募了2018年至2019年期间,在日本八家医疗机构中就诊的TC幸存者。在获得知情同意后,参与者填写了 EORTC QLQ-TC26 问卷。使用 EORTC QLQ-TC26 评估了 TC 治疗后的患者的性功能,并分析了治疗对 TC 幸存者性功能的影响。
研究共有 567 名 TC 幸存者对 EORTC QLQ-TC26 作出了回应。回应参与者的中位年龄为 43 岁(四分位数间距 [IQR] 35-51 岁),治疗后的中位随访时间为 5.2 年(IQR 2.2-10.0 年)。结果发现,化疗后腹膜后淋巴结清扫术(PC-RPLND)后的性功能,尤其是射精功能,明显低于监测组或化疗组(P<0.05)。在PC-RPLND组中,与非神经保留术相比,神经保留术保留了RPLND术后的射精功能,并且随着时间的推移,射精功能会得到改善。在多变量分析中,RPLND 是治疗后射精功能障碍的重要预测因素,尤其是在没有进行神经保留的情况下(几率比 3.0,95% CI 1.2-7.7,P<0.05)。此外,有神经保留RPLND的TC幸存者比没有神经保留RPLND的幸存者具有更高的性活动能力。
根据治疗方法评估的EORTC QLQ-TC26性功能得分
综上所述,这项EORTC QLQ-TC26 调查显示,在未采用保留神经技术的情况下,RPLND 术后 TC 幸存者的性功能和性活动均有所降低。
原始出处:
Juntaro Koyama, Shinichi Yamashita, Kenichi Kakimoto et al. Sexual function using the EORTC QLQ-TC26 in testicular cancer survivors: A multi-institutional, cross-sectional study. Int J Urol. Jul 2023
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