JAMA Neurol:低频Meynert基底核深部脑刺激可改善帕金森痴呆患者精神症状
2017-12-22 zhangfan MedSci原创
研究认为,低频Meynert基底核深部脑刺激对帕金森痴呆患者是安全的,但对于认知改善的效果不显著,反而对神经精神症状具有一定的控制效果
Meynert基底核深部脑刺激(NBM DBS)是一种潜在的帕金森病痴呆治疗选择。近日研究人员对帕金森痴呆患者NBM DBS的潜在效果以及安全性进行了评价。
研究招募了6名帕金森痴呆患者,患者存在运动障碍,年龄35-80岁,精神状态评分21-26分,磁共振显示小脑萎缩,需要贴身护理。患者接受电极植入手术,术后接受双侧低频20 Hz基底刺激或模拟刺激,为期6周。研究的主要终点是认知评分变化(加利福尼亚语言学习测验-II,韦氏成人智力测试-III,语言流畅度,波斯纳隐性注意力测验,以及简单选择反应时间),次要终点包括认知、精神和运动症状评估以及静息状态功能磁共振成像评分差异。
所有患者对植入手术耐受,试验过程中未发生严重不良事件。认知结果或静息状态下的功能磁共振成像结果无实质改变。NBM DBS组神经精神病评分,较对照组得到改善(8.5 vs 12,平均差异5分,95% CI,2.5-8.5),NBM DBS组相对基线改善较为显著(13分,平均差异2分,95% CI,-8到5.5)。
研究认为,低频Meynert基底核深部脑刺激对帕金森痴呆患者是安全的,但对于认知改善的效果不显著,反而对神经精神症状具有一定的控制效果。
原始出处:
James Gratwicke et al. Bilateral Deep Brain Stimulation of the Nucleus Basalis of Meynert for Parkinson Disease Dementia A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. December 18 2017.
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