FDA：长期使用氯吡格雷不会增加死亡和癌症风险
2015-11-07 MedSci MedSci原创
FDA：对CHD或CHD高危患者，联合使用抗血小板药氯吡格雷和阿司匹林1年以上，不会增加或减少整体死亡风险，且不会改变癌症死亡或发展为癌症风险。FDA对56,799名患者进行了荟萃分析，发现以下几组的全因死亡率没有差异：氯吡格雷+阿司匹林≥12个月 vs 联合使用两种药物或单独使用阿司匹林≤6个月，其发生率分别为6.7%和6.6%。长期联合使用该两种药物也不会增加癌症相关不良事件 (4.2% vs
FDA：对CHD或CHD高危患者，联合使用抗血小板药氯吡格雷和阿司匹林1年以上，不会增加或减少整体死亡风险，且不会改变癌症死亡或发展为癌症风险。
FDA对56,799名患者进行了荟萃分析，发现以下几组的全因死亡率没有差异：氯吡格雷+阿司匹林≥12个月 vs 联合使用两种药物或单独使用阿司匹林≤6个月，其发生率分别为6.7%和6.6%。
长期联合使用该两种药物也不会增加癌症相关不良事件 (4.2% vs 4.0%)和死亡(0.9% vs 1.1%)。
药品生产商也将会根据FDA的最新结果修改说明书。
去年FDA称：药物洗脱支架植入后，使用阿司匹林+氯吡格雷/普拉格雷30个月比12个月。有更高的非心血管疾病死亡风险(Effient, Daiichi Sankyo/Lilly) 。不过长期使用会减少MIs和血栓形成风险，制造商认为长期使用该药物将利大于弊。
2010年的TRITON-TIMI 38研究指出：使用普拉格雷会增加癌症风险，但是收集数据的方式存在一定问题。
FDA称：患者不应该停止使用氯吡格雷或其他抗血小板药物，因为一旦停药其心脏病和血栓风险会增加。同时指出医疗人员在开始该治疗时，应该权衡利弊。
原始出处：
Food and Drug Administration. Plavix (clopidogrel): Drug safety communication. Long-term treatment does not change risk of death, November 6, 2015
Food and Drug Administration. Long-term antiplatelet therapy: Safety announcement. Preliminary trial data shows benefits but a higher risk of noncardiovascular death. November 16, 2014.
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