何教授您好，非常感谢您接受我们的采访，卒中是导致人类致残和致死的主要疾病之一，作为辽宁省卒中学会主任委员，能否请您介绍一下2024年辽宁在卒中救治方面开展的工作情况？

何志义教授：卒中是一个全球性的严重健康问题。就卒中本身而言，主要分为两方面：一方面是脑血栓形成或脑梗死、脑栓塞，另一方面是脑出血。在辽宁，我们特别关注脑血栓形成的救治工作。目前，脑血栓形成的治疗主要包括溶栓和取栓两种方法。为了响应国家卫健委和中国卒中学会的号召，我们正积极推动缺血后再灌注治疗的实施，致力于提高患者的救治效果，并让我们的专家深入基层，使更多患者受益。

静脉溶栓是急性缺血性卒中开通治疗的基石，能否请您谈一下急性缺血性卒中静脉溶栓的药物治疗进展？

何志义教授：关于急性缺血性卒中的治疗，我们确实将溶栓治疗视为基石。目前，溶栓治疗的药物种类较多，其中阿替普酶是我们临床上常用的药物之一，已经有多年的使用经验，并且效果良好。此外，最近新上市的替奈普酶也在临床上得到了应用，并取得了不错的治疗效果。展望未来，尿激酶原等药物的研发也为我们带来了新的希望，我们期待这些新药物能够为患者带来更好的治疗选择和效果。

据了解，《急性缺血性卒中发作后4.5小时内应用重组人尿激酶原的疗效和安全性（PROST）试验研究》在国际医学权威期刊JAMA Network Open杂志发布，能否分享一下，您对这一研究的评价？

何志义教授：最新发表的《急性缺血性卒中发作后4.5小时内应用重组人尿激酶原的疗效和安全性（PROST）试验研究》结果表明，尿激酶原与阿替普酶在治疗急性缺血性卒中方面的疗效相当，也就是说它们在治疗上并没有显著的差异。同时，这两种药物在引起颅内出血的副作用方面也没有明显的差别。然而，尿激酶原的一个重要特点是其导致全身出血的发生率相对较少，这是其相对于阿替普酶的一个优势。

您主编的新书《神经系统疾病临床诊断思路索引》已经出版。能否与我们分享一下您出版此书的初衷是什么，同时，也请介绍一下该书的主要内容和特色？

何志义教授：我从事临床工作已有40多年，深知年轻医生以及一些资深医生在临床诊断中面临的挑战。他们常常在接诊患者后，需要快速而准确地给出诊断。然而，现有的教科书和专著往往无法满足这一需求。因此，我萌生了编写一本全面涵盖神经系统疾病的临床诊断思路索引的想法。这本书从6年前开始着手编写，终于在今年的2月份得以出版。

这本书的特点在于它全面覆盖了国内外能够查到的神经系统疾病病名，并对每个疾病进行了简明扼要的重点介绍。为了更直观地展示疾病的分类和内在联系，还特别设计了思维导图，使医生能够一目了然地了解脑血管病、周围神经病等疾病的分类和关联。此外，书中还包含了英汉对照、3000多条词条、623个神经系统疾病综合症以及17个临床常用的诊断量表，为医生提供了丰富的参考信息。

我相信，这本书将成为临床医生特别是神经内科医生的宝贵工具，为他们提供明确的诊断方向和指引。同时，我也希望这本书能够帮助医生们更加快速、准确地为患者做出正确的诊断和治疗。

中国医科大学附属第一医院神经内科主任医师、教授、博士生导师。获第二届“辽宁名医”称号。辽宁省医学会神经病学分会前任主任委员，现任中国医师协会神经内科分会副会长、中华医学会神经病学分会常委和神经生化学组组长、中国卒中学会常务理事、中国抗癫痫协会常务理事、东北三省神经病学交流协会主任委员、辽宁省卒中学会会长、辽宁省抗癫痫协会会长以及《中华神经科杂志》等编委。

获国家和省部级科研课题14项，其中，国家自然科学基金6项。获辽宁省科技进步二等奖2项、三等奖6项，获沈阳市科技进步三等奖1项，获国家专利6项。在国内外神经病学专业杂志发表论文310余篇，其中SCI收录90余篇。编撰著作24部，其中，主编3部、副主编3部、主译1部、参编17部。培养硕士、博士研究生和博士后共150余人。