Am J Prev Med：美发现2型糖尿病筛查年龄应≥35岁
2014-09-12 糖文 中华医学会糖尿病学分会
目前，美国糖尿病学会（ADA）建议：年龄≥45岁或体质指数（BMI）≥25 kg/m2且至少合并1个糖尿病危险因素的45岁以下无症状成年人应筛查2型糖尿病。而对于无症状成年人，美国预防服务工作组（USPSTF）推荐：只要血压>135/80 mmHg，就应该筛查2型糖尿病。我国最新糖尿病防治指南建议≥40岁的无症状成年人接受2型糖尿病筛查。 然而，一项由Palo Alto医学基金研究所Suk
目前，美国糖尿病学会（ADA）建议：年龄≥45岁或体质指数（BMI）≥25 kg/m2且至少合并1个糖尿病危险因素的45岁以下无症状成年人应筛查2型糖尿病。而对于无症状成年人，美国预防服务工作组（USPSTF）推荐：只要血压>135/80 mmHg，就应该筛查2型糖尿病。我国最新糖尿病防治指南建议≥40岁的无症状成年人接受2型糖尿病筛查。
然而，一项由Palo Alto医学基金研究所Sukyung Chung等开展的研究显示，将2型糖尿病广泛筛查年龄降低至≥35岁能筛查出更多的未诊断糖尿病患者。
研究人员发现，在参与2007-2010年美国国家健康与营养调查的受试者中，80%未怀孕、无糖尿病的成年人符合ADA筛查标准，而符合USPSTF指南的只有28.2%；根据这俩标准，发现1例糖尿病需要筛查的人数（NNS）分别为17例和14例。而如将筛查年龄设为≥35岁，NNS为15例。在35-44岁的人群中，ADA筛查标准将漏掉将近15%的未诊断糖尿病患者。在≥35岁的人群中，USPSTF标准将漏诊61%的糖尿病患者。根据ADA、USPSTF及筛查年龄≥35岁这3个标准，每例阳性发现分别花费62、57和66美元。因此，研究者认为，将筛查年龄设为≥35岁的方法具备费用效益。
原始出处：
Chung S1, Azar KM2, Baek M2, Lauderdale DS3, Palaniappan LP4.Reconsidering the Age Thresholds for Type II Diabetes Screening in the U.S.Am J Prev Med. 2014 Aug 14. pii: S0749-3797(14)00226-8. doi: 10.1016/j.amepre.2014.05.012. [Epub ahead of print]
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