肺血管阻力是预测植入ICD心衰患者预后新指标
2018-08-12 朱柳媛 中国循环杂志
南京市第一医院学者发表的一项研究表明，肺血管阻力（PVR）升高不仅是左心衰竭患者植入埋藏式心脏复律除颤器（ICD）后出现室速并接受ICD 恰当治疗的独立危险因素，还是该类患者因心衰再住院或全因死亡复合事件的独立预测因素，因此可用来预测ICD植入后患者的预后。
南京市第一医院学者发表的一项研究表明，肺血管阻力（PVR）升高不仅是左心衰竭患者植入埋藏式心脏复律除颤器（ICD）后出现室速并接受ICD 恰当治疗的独立危险因素，还是该类患者因心衰再住院或全因死亡复合事件的独立预测因素，因此可用来预测ICD植入后患者的预后。
该研究纳入因左心衰竭植入ICD 或心脏再同步化治疗除颤器（CRT-D）进行一级或二级预防的122例患者。
平均随访4.2 年期间，36 例（29.5%）患者共记录到121次ICD 恰当治疗，这些患者的平均PVR明显高于未出现室速并接受ICD恰当治疗的患者（3.1WUs vs 2.4 WUs）。
分析显示，PVR ≥ 2.5 WUs 的患者植入ICD 后出现室速并接受ICD 恰当治疗的发生率明显高于PVR<2.5WUs的患者（45.2% vs 13.2%）。
多因素Cox 回归分析表明，PVR 是左心衰竭患者植入ICD 后出现室速并接受ICD 恰当治疗的独立危险因素（HR=1.630，95% CI：1.170~2.010，P <0.01）。
随访期间，29 例（23.7%）患者因心衰再住院共31 次，18 例（14.7%）患者死亡。在PVR ≥ 2.5 WUs 的患者中，24 例（38.7%）死亡或因心衰再住院， 而在PVR<2.5WUs的患者中，仅7 例（11.7%）死亡或因心衰再住院。
多因素Cox 回归分析显示，PVR 是心衰患者植入ICD 后因心衰再住院或死亡复合事件的独立预测因素（HR=2.030，95% CI：1.210~3.120，P<0.01）。
原始出处：
小提示：本篇资讯需要登录阅读，点击跳转登录
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#患者预后#
0
#肺血管阻力#
35
#ICD#
32
#心衰患者#
25
#植入#
24
有意思
52
学习了很有用不错
54
不错
58
学习了，谢谢分享
49