Stroke：卒中后妊娠并发症的风险增加！
2018-03-06 xing.T MedSci原创
由此可见，与一般人群相比，年轻卒中妇女发生流产的几率更高。此外，卒中后，未育女性更频繁地经历了严重的妊娠并发症。
近日，卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，该研究的目的是调查年轻缺血性卒中/短暂性脑缺血患者发病前期、中期、后期妊娠并发症和流产的患病率。
在短暂性脑缺血发作和卒中患者和无法言表的风险因素评估随访研究（FUTURE）这个青年脑卒中研究中，研究人员评估了223名年龄在18至50岁的首次缺血性卒中/短暂性脑缺血发作患者妊娠、流产和妊娠并发症的发生率。研究人员使用标准化问卷评估了卒中发病前期、中期、后期妊娠并发症（妊娠高血压、糖尿病、先兆子痫、溶血、肝酶升高、低血小板计数综合征）。该研究的主要结局为与荷兰人群相比，妊娠并发症的发生率和流产率。继发性结局是卒中后血管事件复发的风险，根据妊娠期高血压疾病史进行分层。
213例患者的资料可用。事件发生的平均年龄为39.6岁（SD＝7.8），平均随访9.5年（SD＝8.5）。流产发生率为35.2%，胎儿死亡率为6.2%，荷兰人群中对应分别为13.5%、0.9%（P＜0.05）。卒中后初产妇（n=22），与荷兰人群比较，妊娠期高血压疾病患病率较高（33.3 vs. 12.2%；P＜0.05），溶血、肝酶升高、低血小板计数综合征（9.5 vs. 0.5%；P＜0.05），以及小于32周的早产（9 vs. 1.4%；P＜0.05）。在经产女性（n=141）中风后，发生了29次事件（20年累积风险为35.2%；95%可信区间为21.3-49），在随后的妊娠中没有发生，并且妊娠期高血压疾病史没有改变这一风险（P=0.62）。
由此可见，与一般人群相比，年轻卒中妇女发生流产的几率更高。此外，卒中后，未育女性更频繁地经历了严重的妊娠并发症。
原始出处：
Mayte E. van Alebeek,et al. Increased Risk of Pregnancy Complications After Stroke
The FUTURE Study (Follow-Up of Transient Ischemic Attack and Stroke Patients and Unelucidated Risk Factor Evaluation).Stroke. 2018.https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.117.019904
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