JAMA子刊：想要提高受孕率，改变这6个生活方式！

生育率下降是一个世界性的难题，在美国有10%到16%的夫妇难以受孕。目前，多数研究显示，不良的生活方式是导致生育能力下降的重要原因之一，比如喝酒，吸烟，大鱼大肉等。

尽管不良的生活方式已被广泛研究，但目前还没有一个成熟的风险评分系统来整合这些生活方式因素，以指导人们提高自然受孕的机会。

近期，发表在JAMA Netw Open杂志上的一项研究，基于新加坡长期母婴结局的孕前研究（S-PRESTO）队列数据，评估了6个可变风险因素与女性受孕之间的关系。

通过给参与者的以下因素各打1分，得出生育能力降低的风险分数：不健康的体重指数、不健康的饮食、吸烟、酒精摄入、不使用叶酸补充剂和产妇年龄较大。总分从0到6不等，分为5级：1级（0或1分），2级（2分），3级（3分），4级（4分），5级（5或6分）。

研究人员共纳入937名女性，平均年龄为30.8（3.8）岁，其中401人（42.8%）在尝试受孕的1年内自然受孕；受孕前周期数的中位数（IQR）为4（2-7）。

与1级风险评分的参与者相比，2级、3级、4级和5级风险评分的参与者的受孕能力分别降低了31%、41%、54%以及77%。对人群归因部分的评估显示，所有达到最小（1级）风险水平的参与者在一年内不受孕的情况将减少34%。

总之，在这项队列研究中，研究人员提出了一个新的可孕性风险评分模型，该模型基于6个可改变的风险因素，包括不健康的BMI、不健康的饮食、吸烟、酒精摄入、不使用叶酸补充剂和高龄。在风险得分较高的参与者中观察到生育能力极大下降。未来，需要在全球不同人群中对该工具进行评估，以获得普遍性。

原始出处

Loy SL, Ku CW, Tiong MMY, Ng CST, Cheung YB, Godfrey KM, Lim SX, Colega MT, Lai JS, Chong YS, Shek LP, Tan KH, Chan SY, Chong MF, Yap F, Chan JKY. Modifiable Risk Factor Score and Fecundability in a Preconception Cohort in Singapore. JAMA Netw Open. 2023 Feb 1;6(2):e2255001. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.55001. PMID: 36749588.