BMJ:Bitot’s斑点-案例分析
2016-12-07 xing.T MedSci原创
Bitot’s斑点患者接受了口服全身性维生素A补充后Bitot’s斑点消失,但补充全身性维生素A超过3个月后可能出现不完全反应。这名患者口服了维生素A(在1,2,14天个服用200000 IU),在随访一个月后他对该治疗仍有较好的临床反应,其Bitot’s斑点在随后的三个月内均消失了。
患者为35岁的印度男性,嗜酒,可以明显察觉到他的左眼存在病变(如图1所示)。但他并不存在视觉问题,而且也没有表现出营养不良或胃肠道疾病的迹象。该患者左眼睑间球结膜可见一个底部朝向角膜的三角形病变(Bitot’s斑点)。
图1 左眼睑间球结膜Bitot’s斑点
经检查发现该患者血清中维生素A水平为0.27µmol/L(参考范围为0.70-3.50µmol/L)。Bitot’s斑点的出现意味着该患者维生素A缺乏,并且病变部位的组织病理学特点为杯状细胞的丢失、革兰氏阳性杆菌的积累以及结膜上皮角质化。
Bitot’s斑点患者接受了口服全身性维生素A补充后Bitot’s斑点消失,但补充全身性维生素A超过3个月后可能出现不完全反应。这名患者口服了维生素A(在1,2,14天个服用200000 IU),在随访一个月后他对该治疗仍有较好的临床反应,其Bitot’s斑点在随后的三个月内均消失了。
原始出处:
Koushik Tripathy, et
al. Bitot’s spot. BMJ 2016; 355 doi:
http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i6032 (Published 07 December 2016)
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