JCEM：生长激素治疗会对Prader-Willi综合征患者的脂肪产生什么影响？
2016-09-26 Moon 译 MedSci原创
Prader-Willi综合征（PWS）成年患者与按BMI匹配的对照组相比，皮下脂肪比例增加；但是是否是基因型在影响患者的身体成分和代谢呢？目前还存在争议。 研究者进行了本项研究，评估PWS成年患者的身体成分和代谢特征；此外还评估了前次生长激素(GH)治疗的影响。 PWS成年患者（平均年龄：25.5±8.9岁）根据不同遗传亚型，分为缺失型(Del, n=47)或单亲二倍体（UPD，n
Prader-Willi综合征（PWS）成年患者与按BMI匹配的对照组相比，皮下脂肪比例增加；但是是否是基因型在影响患者的身体成分和代谢呢？目前还存在争议。
研究者进行了本项研究，评估PWS成年患者的身体成分和代谢特征；此外还评估了前次生长激素(GH)治疗的影响。
PWS成年患者（平均年龄：25.5±8.9岁）根据不同遗传亚型，分为缺失型(Del, n=47)或单亲二倍体（UPD，n = 26），数据分析时将童年或青春期进行GH治疗考虑在内。在亚组，测量了脂肪细胞大小、禁食时总胃促生长素水平、静息时能量消耗(REE)，以及通过Dykens Hyperphagia问卷调查评估参与者是否食欲过盛。
总样本中，Del组的BMI高于UPD组(40.9±11.5 vs. 34.6±9.6 kg/m2, p=0.02)，但是在体脂百分比、代谢、脂肪细胞大小、REE和食欲过盛评分或胃促生长素水平上，没有组间差异。
对于既往使用GH治疗的样本中，Del组和UPD组患者的BMI没有差别（33.5±11.1 vs.33.0±9.7kg/m2）。另外，在Del组，既往使用GH治疗与脂粉百分比和脂肪细胞体积的下降有关。
结果表明，对于PWS成年患者，基因缺失与BMI的增加有关。儿童或青少年时期使用GH进行治疗，可以限制这种有害表型效应，改善肥胖相关标记。研究表明，PWS的分子表型和脂肪组织的发育之间存在相关性，并且生长激素会影响两者间的联系。
原始出处：
Coupaye M.et al.Effect of genotype and previous growth hormone treatment on adiposity in adults with Prader-Willi syndrome.J Clin Endocrinol Metab. 2016 Sep 23:jc20162163. [Epub ahead of print]
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