ASBMR 2015：孕期补VD仅对冬季出生的宝宝有益，且大剂量补充对孕妇有害
2015-10-24 seven L 译 MedSci原创
MAVIDOS早期结果表明：孕期补充VD可以阻止女性骨量下降（12月-2月），并且增加宝宝的骨量。相反，另一项大型研究却指出孕期补充VD并不会改善母儿的骨健康，并且高剂量的VD供应还会削弱孕妇的股骨。MAVIDOS：超过1000名女性在孕12周随机分为VD3组（1000-IU (25-µg)/d）和安慰剂组。该研究指出“季节”对研究结果影响非常大。日光足的季节出生的宝宝，出生后2周通过DEXA评估
MAVIDOS早期结果表明：孕期补充VD可以阻止女性骨量下降（12月-2月），并且增加宝宝的骨量。相反，另一项大型研究却指出孕期补充VD并不会改善母儿的骨健康，并且高剂量的VD供应还会削弱孕妇的股骨。
MAVIDOS：超过1000名女性在孕12周随机分为VD3组（1000-IU (25-µg)/d）和安慰剂组。该研究指出“季节”对研究结果影响非常大。日光足的季节出生的宝宝，出生后2周通过DEXA评估骨密度，实验组和对照组并没有太大区别。
在另一个试验中，193名孕妇备孕期摄入低剂量VD，孕期随机分为70 µg (2800 IU)/d 或35 µg (1400 IU)/d以及安慰剂组。研究结果指出高剂量VD摄入比安慰剂组，其股骨颈骨密度下降。该研究对孕期摄入大剂量VD是一个警示。
有一些研究指出，孕妇25(OH)D水平和后代骨骼发育有关。
一项纳入1149名孕12周女性的研究，参与者25 OH(D) 浓度在25-100 nmol/L间，将其随机分为1000-IU/d VD3组和安慰剂组。在孕34周，实验组和对照组VD≥ 50 nmol/L的人群分别为83% 和37% （P =0.004）。实验组和对照组中分别有328和327名新生儿进行了DEXA 扫描，骨矿物质含量在两组间差异不大(61.6 g vs 60.5 g, P =0.21)。不过在对季节进行分层后发现，冬季出生的宝宝，实验组比对照组骨矿物质含量更多 (63.0 g vs 57.5 g; P = .004)。
先前的Danish研究指出，1/3的孕期和产后女性VD不足 (< 50 nmol/L)，高达90%的育龄期女性VD缺乏。并且指出母乳喂养1年后女性腰椎、全髋、前臂、以及全身骨质疏松。
现有一项研究旨在探究孕期骨质疏松能否被缓解。
该研究将193名备孕的VD不足(< 50 nmol/L) 女性随机分为高剂量或低剂量VD组以及安慰剂组，最终90名参与者分娩了宝宝。高剂量、低剂量、安慰剂组女性在分娩时VD浓度分为别118 nmol/L、 98 nmol/L、60 nmol/L。高剂量组与安慰剂组比较发现，女性股骨颈密度下降了4.8%(P = .03)，相反，前臂中远端骨密度反而增加了0.6%(P = .03)。对于宝宝的相关检测指标，各组间并没有发现什么差异。
后期研究者打算随访该队列，探究孕期VD的补充与慢性疾病如哮喘、肥胖等的研究。
原始出处：
Medscape：Vitamin D in Pregnancy: Winter Babies Benefit, High Doses Harm
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在此留言
很有用
123
孕期补充维生素是否合适有待研究
120
看来骨质疏松大有学问
105
#大剂量#
29
#ASBMR#
42
#宝宝#
24