Arch Oral Biol：放疗前未彻底接受口腔治疗可导致一系列并发症
2018-04-01 MedSci MedSci原创
本项病例对照研究旨在评估常规放疗（RT）对未接受充分预防性牙齿护理的头颈癌患者的口腔微生物的影响。据推测，放疗的副作用可能与患者的辐射剂量，微生物学方面和社会经济状况有关。 研究纳入了28例头颈部肿瘤患者接受放疗。辐射剂量从4320到7020 cGy不等。使用具有相同人口和健康状况但没有癌症或抗肿瘤治疗史的患者作为对照。临床检查在放疗前，放疗开始后15-22天，以及放疗后6个月后进行。收集龈上和龈
本项病例对照研究旨在评估常规放疗（RT）对未接受充分预防性牙齿护理的头颈癌患者的口腔微生物的影响。据推测，放疗的副作用可能与患者的辐射剂量，微生物学方面和社会经济状况有关。
研究纳入了28例头颈部肿瘤患者接受放疗。辐射剂量从4320到7020 cGy不等。使用具有相同人口和健康状况但没有癌症或抗肿瘤治疗史的患者作为对照。临床检查在放疗前，放疗开始后15-22天，以及放疗后6个月后进行。收集龈上和龈下生物膜并将其培养到选择性和非选择性培养基上。通过生物化学和生理学特征鉴定分离物。此外，研究还测定了刺激和未刺激的唾液流速和唾液缓冲能力。
结果显示，开始RT后和治疗期间，患者粘膜炎、皮炎、口干燥症、味觉障碍、吞咽困难和念珠菌病常见。口干燥症之后唾液pH和缓冲能力下降，与致龋球菌和酵母种群的增加有关，也与卫生恶化有关。假丝酵母菌和家庭肠杆菌科细菌在RT中呈增加趋势，并且与粘膜炎和口干燥症的发生有关。
综上所述，该研究结果表明，放疗患者的口腔生物膜的改变与口腔干燥症和卫生条件相关，这加强了改善患者对口腔保健程序的依从性的必要性。
原始出处：
Gaetti-Jardim E Jr., Jardim ECG, et al., Supragingival and subgingival microbiota from patients with poor oral hygiene submitted to radiotherapy for head and neck cancer treatment. Arch Oral Biol. 2018 Jan 8;90:45-52. doi: 10.1016/j.archoralbio.2018.01.003.
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