喷子们闭嘴!别再说中国的医生乱开抗生素,看看真实的情况吧

2015-11-18 Kelly MedSci原创

各种黑医生版本的金句里都少不了说医生乱开抗生素,一知半解“抗生素耐药”这个词的专业喷子也将产生超级细菌的错全归到医生头上。 “超级细菌”一般是指几乎对所有抗生素均耐药的细菌,又称多重耐药菌,临床上泛指对多种抗生素都耐药的细菌,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、抗万古霉素肠球菌(VRE)、耐多药肺炎链球菌(MDRSP)、多重抗药性结核杆菌(MDR-TB),以及碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(KP

各种黑医生版本的金句里都少不了说医生乱开抗生素,一知半解“抗生素耐药”这个词的专业喷子也将产生超级细菌的错全归到医生头上。

“超级细菌”一般是指几乎对所有抗生素均耐药的细菌,又称多重耐药菌,临床上泛指对多种抗生素都耐药的细菌,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、抗万古霉素肠球菌(VRE)、耐多药肺炎链球菌(MDRSP)、多重抗药性结核杆菌(MDR-TB),以及碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(KPC)等。这些细菌感染后抗生素使用往往效果差,有些甚至无药可医。

产生的原因

不可否认,抗生素滥用是超级细菌产生的一个重要原因,但不能忽视细菌在恶劣的自然环境中的生长进化,同时基因突变是超级细菌产生的根本原因。这是个复杂长期的过程,是世界性难题。如果这都归为医生的错,那是不是觉得自己基因不好,也能怪到给你接生的医生头上?

现实的难处

做过以下事情的人请自觉默默转发


1.在家自备一堆抗生素,感冒,咳嗽了来两粒


2.医生开了一个疗程3-5天的抗生素,吃了1-2天好了,丢掉,或留着下次吃


3.“我感冒了,有药么,借两粒吃”


4.来医院了就说医生给我用最好的抗生素,好的快些


5.不干不净,吃了没病;饭前饭后,如厕后不洗手;运动出汗后脱衣服,不注意保暖;任各种细菌在卫生间和厨房蔓延;下雨天不打伞,冬天穿丝袜……最后流下动人的鼻涕,拉肚子,重复上述循环……

不规律用药,随便从别人那里拿了抗生素就用,感染控制做得不好,卫生条件不具备以及处理食物不当都会促进抗微生物药物耐药性的进一步扩散。首先要认识到这是一个自然进化的过程,新的耐药机制的出现,也使这一问题变得棘手。

WHO:世界提高抗生素认识周 

抗生素耐药性的上升是一项全球卫生危机,世卫组织在全球12个国家进行的调查显示,某些错误做法、认识空白以及误解都在助长抗生素耐药性这种现象。今年的11月16-22日是第一个世界提高抗生素认识周,其间世卫组织将发起一项题为“慎重对待抗生素”的全球运动,旨在加强对该问题的认识并改变抗生素的使用方式。




图片来源:WHO官网

从这张图中我们可以看出耐药细菌的传播也离不开农业部门的推波助澜,对此,WHO也做出了专门的建议。(以上详细内容请回复关键词“WHO,抗生素”等,包括世界抗生素耐药性实况报道、认知误解及战略目标)

心声

当您与病原体作斗争的时候,医生在和病原体、您其他器官的并发症、病例、抗生素、医务处、偶尔还要和家属作斗争。

您的痛苦我们深刻理解,您可以怨我无能为力,但您不能说我们为了钱乱开药。

抗生素使用规范在各个科室开展开来,使用高级抗生素需要层层审批,甚至劳烦医务处,联系外院感染科会诊,忙活半天,只为了给您换一种好的,有效的抗生素。但不典型病原体实在是太多,疾病实在太复杂。您要说人类斗不过微生物,我只能说,这还真有可能。

告诉您抗生素起效周期通常要2-3天,不见效考虑换药,可以不要过几个小时就问,医生怎么体温还没降下来吗?也不要刚刚有点起色,就说医生我不要挂水了。

可能需要隔两天甚至如果病情恶化需要每天给您抽血,但这是指导治疗的必要措施,疾病好没好,药物有没有效,不是医生和您空口说了能算的。不能第一时间追踪检查结果甚至背下重要化验数据,是会被上级医生批评的。

疾病才是医生和患者共同的敌人。看病贵,是药贵,检查费贵,医生不贵。和谐的医患关系需要你我共同努力。

当您躺在手术台上的时候,也许您不一定能知道这个真相——其实给你麻醉的医生、主刀医生、护士……才是唯一的、绝对的、确定无疑的、百分百的、强烈希望您能活下来的人!


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    2016-09-10 医路开来

    学习啦,,,

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    2016-09-10 医路开来

    现在才知道全世界都在用抗生素

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    2016-09-10 医路开来

    抗生素滥用是超级细菌产生的一个重要原因

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    2016-02-19 lyh994

    说得对,如果不用抗生素,是不是就没有耐药性了?这根本是两个问题,也许抗生素是加速了这个进程,那根源还在病啊,那不如改为:没有病,就不会有耐药?真的吗?有没有病,有没有抗生素,耐药都是生命进化的一种天性啊,生命不息,进化不止,这个世界已经够乱的了,别都怪到医生的头上了

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