CCLM：循环游离轻链测定在AL淀粉样变性反应的诊断，预后评估和评价中的应用
2017-10-31 MedSci MedSci原创
循环游离轻链（FLC）的测量对于轻链（AL）淀粉样变性反应的诊断，预后分层和评估是非常重要的。十多年来，基于多克隆抗体（Freelite）的免疫荧光测定法已经开展了很多检测，并且已经通过该方法验证了分期和反应评估的临界值。最近，一种基于单克隆抗体（N latex FLC）的新检测方法于欧洲上市。近日，国际杂志《Clinical Chemistry and Laboratory Medicine》在
循环游离轻链（FLC）的测量对于轻链（AL）淀粉样变性反应的诊断，预后分层和评估是非常重要的。十多年来，基于多克隆抗体（Freelite）的免疫荧光测定法已经开展了很多检测，并且已经通过该方法验证了分期和反应评估的临界值。最近，一种基于单克隆抗体（N latex FLC）的新检测方法于欧洲上市。近日，国际杂志《Clinical Chemistry and Laboratory Medicine》在线发表了关于循环游离轻链测定在AL淀粉样变性反应的诊断，预后评估和评价中的应用的研究。
研究人员评估并比较了在426例新诊断的AL淀粉样变性患者中两种检测方法的临床表现。研究发现两种方法之间不太一致，
Freelite和N胶乳FLC测定值得差异随着克隆FLC的浓度而增加。Freelite（82％）和N胶乳FLC（84％）诊断灵敏度相似，两者均与血清和尿免疫固定相结合（98％）。用两种方法测量的FLC浓度均具有预后意义。FLC预测的最佳改善生存期与N胶乳FLC测定（33％对50％）相比有一点降低，在辨识中的一致性较差（84％）。
研究表明，两种测定方法具有相似的诊断和预后性能。但是，它们是不可互换的，后续随访可采用其中之一。N胶乳FLC测定需要新的反应标准。
原始出处：
Palladini, Giovanni. et.al. Circulating free light chain measurement in
the diagnosis, prognostic assessment and evaluation of response of AL
amyloidosis: comparison of Freelite and N latex FLC assays.
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