JGH: 血清和肽素水平是与腹水潴留和慢性肝病门体分流形成的生物标志物
2021-06-03 MedSci原创 MedSci原创
慢性肝病 (CLD)发展到最后会出现各种并发症，比如肝细胞癌(HCC)、胃食管静脉曲张、腹水潴留和肝性脑病 (HE)等，因此早期对慢性肝病进行监测能极大的改善。
慢性肝病 (CLD)发展到最后会出现各种并发症，比如肝细胞癌(HCC)、胃食管静脉曲张、腹水潴留和肝性脑病 (HE)等，因此早期对慢性肝病进行监测能极大的改善预后。和肽素是精氨酸加压素前体的稳定裂解产物，与精氨酸加压素一起分泌到身体内。本项研究旨在评估和肽素是否是慢性肝病 (CLD) 相关并发症的替代标志物。
研究人员在所有患者入院时测量了 170 名 CLD 患者的血清和肽素水平，然后对和肽素水平与肝酶、肝功能储备和临床参数进行相关性分析。最后进行 Cox 比例风险回归、逻辑回归和 Kaplan-Meier 分析以评估和肽素和腹水、HE 和 门体静脉分流术（PSS） 形成以及预后因素与短期（1 年）和长期（4 年）死亡率的关联。
研究结果显示：血清和肽素水平与肝肾功能显着相关，并且随着肝病进展而升高，也与 HE 相关。血清和肽素、白蛋白-胆红素评分和肝细胞癌是 行PSS治疗 和存活率降低的独立预测因子。血清和肽素和白蛋白-胆红素评分是腹水潴留的独立预测因子。与血清和肽素水平<5.5 pmol/mL的患者相比，血清和肽素>5.5 pmol/mL的患者的短期和长期累积死亡率显着降低（P< 0.0001)。
图：血清和肽素水平与肝肾功能显着相关
本项研究证实血清和肽素水平是腹水潴留以及与门静脉高压相关的 HE 和 PSS 形成的预测因子。此外，血清和肽素水平可能有助于预测 CLD 患者的生存率。
原始出处：
Ryuta Shigefuku. Et al. Serum copeptin level is a biomarker associated with ascites retention and the formation of a portosystemic shunt in chronic liver disease. Journal of Gastroenterology and Hepatology.2021.
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