结肠镜检查的推广,大大提高了早期结肠癌的检出率。为了优化结肠镜检查的质量,现已经开发了几种性能指标。这些评估通常不区分结肠镜检查的适应症。
本研究旨在评估两项登记之间联系的可行性:即荷兰的国家结肠镜登记和胃肠道内镜检查不良事件登记,并描述每个适应症的结肠镜质量。
Continuous monitoring of colonoscopy performance in the Netherlands: first results of a nationwide registry
这是一项回顾性研究,采用了荷兰胃肠内镜检查 (DGEA) 和荷兰内镜检查并发症登记 (DRCE) 的前瞻性收集的数据(2016年1月1日-2019年1月1日)进行分析。为了计算不良事件的发生率,研究人员将数据与内镜检查的服务水平关联在一起。
每个适应症的患者和内镜检查特征
在3年研究期间,DGEA共记录了266981次结肠镜检查。在所有适应症中,粪便免疫化学试验 (FIT) 阳性筛查结肠镜检查的盲肠插管率最高 (97.1%),其次是监测 (93.2%)、诊断 (90.7%) 和治疗性结肠镜检查 (83.1%)。此外,在FIT阳性筛查结肠镜检查中观察到的肠道充分准备率最高 (97.1%)。
不良事件
结肠镜检查后总共发生了1540 次(0.58%)不良事件。治疗性和FIT阳性筛查结肠镜检查的穿孔率和出血率最高(治疗性:分别为0.51%和1.56%;FIT阳性:分别为0.06%和0.72%)。结肠镜检查相关死亡率为0.006%。
综上所述,该研究概述了荷兰国家结肠镜注册的首个分析结果,并将该结果成功地与国家胃肠内镜检查不良事件注册数据相关联。在这项大型数据研究中,性能指标因适应症而异。该研究结果强调了在未来指南中为每个适应症定义基准的重要性。
原始出处:
Nass Karlijn J,van der Schaar Peter J,van der Vlugt Manon et al. Continuous monitoring of colonoscopy performance in the Netherlands: first results of a nationwide registry.[J] .Endoscopy, 2021, https://doi.org/10.1055/a-1556-5914
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