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美国护士短缺影响医疗质量

美国护士短缺影响医疗质量

随着奥巴马医保法案的推出,人口的老龄化,几百万的新病人就需要医疗服务,这样的需求导致了美国护士短缺更加紧急。而护士短缺也对医疗质量产生了很大影响。 美国堪萨斯州,一个周日下午,一个61岁的雪莉女士在家中突然感到呼吸不畅,她的女儿Becky马上将其送往当地的Wesley医院急诊室进行治疗。急诊医生认为雪莉女士患有肺炎,于是收她入院治疗。然而,随后七个小时之内,雪莉女士的呼吸状况恶化,每呼吸一次

医学界网站 - 护士,急诊室,医疗质量 - 2015-06-15

Brain:社会经济差距与多发性硬化视网膜神经变性加快有关

Brain:社会经济差距与多发性硬化视网膜神经变性加快有关

多发性硬化的病程具有明显的异质性,很少有预后指标与多发性硬化的严重程度一致相关。在一般人群中,社会经济差异与多发性硬化症的发病率相关,并可能导致多发性硬化症患者病情恶化。

MedSci原创 - 多发性硬化症,视网膜神经变性,社会经济差距 - 2021-11-04

美国最佳医院排行评分方法再次调整 重新定义好医院

美国最佳医院排行评分方法再次调整 重新定义好医院

《美国新闻与世界报道》(U.S. News and World Report)每年发布的“美国最佳医院排行榜”不仅是医院荣誉的象征,也是大众的“导医手册”。截至2019年7月,该榜单已经连续发布了29期。在此期间,“最佳医院”的评选标准和方法也在根据不同时代的要求不断变化。据最新消息,第30期“美国最佳医院排行榜”在评分方法上又进行了更新调整,最终榜单将于2019年7月30日公布。更改评分方法

健康界 - 最佳医院,评分方法,调整 - 2019-07-02

《新英格兰医学杂志》:远程医疗的现状与发展趋势

《新英格兰医学杂志》:远程医疗的现状与发展趋势

近日,《新英格兰医学杂志》发表综述回顾远程医学领域的现状、循证实践和发展趋势,旨在引导医疗健康人员在实践中应用远程医疗服务模式。该文章定义远程医疗是指在两个不同站点间利用远程通讯交换信息,改善患者疾病或健康状况。尽管文章是以美国远程医疗发展历程为例,对我国推广应用远程医疗服务模式,特别是依托医联体协作网对偏远乡镇或专科医疗资源欠缺地区提供远程医疗服务有一定借鉴和参考意义。首先,文章开宗明义,阐述了

全球医生组织 - 远程医疗 - 2017-11-02

对存在心血管危险因素人群的健康生活方式咨询服务

对存在心血管危险因素人群的健康生活方式咨询服务

临床难题总结 在美国,心血管疾病是死亡的主要原因。近半数美国成人至少有一种CVD危险因素1,2,超重或肥胖者占70%1,3。CVD死亡率在近期出现下降,部分归功于危险因素的改变4。体力活动和健康饮食与CVD事件发生率和死亡率的下降相关,但多数美国成人没有做到近期对体力活动和健康饮食所给出的建议4,5。 指南来源的特征 该指南由美国预防事务特别工作组制定,美国预防事务特别工

中国医学论坛报 - 心血管危险,健康生活方式,咨询服务,JAMA - 2015-11-02

TeamSTEPPS新视点:照护合作很重要

TeamSTEPPS新视点:照护合作很重要

10年前,美国医疗保健研究与质量局在美国国防部的协助下,发布了“加强绩效与患者安全的团队策略与工具”。

肖明朝公众号 - 照护合作,患者安全 - 2017-06-02

AHRQ对于复杂干预系统综述报告的PRISMA-CI声明及其实例解读

系统综述在循证医学中的地位和作用已被广泛认可,它可以为临床医生、教育工作者、社区医务人员和公共卫生工作者提供证据整合的信息,促进循证实践。最新的研究显示,系统综述的数量日益增加,每年发布近29 000篇系统综述[1]。与其他研究一样,系统综述的价值取决于其质量和清晰度。 一、PRISMA-CI(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews

中华流行病学杂志 - AHRQ,复杂干预,系统综述,PRISMA - 2019-09-25

实效研究:从概念到实践,以及应用前景

    实效研究(Outcome Research) 是临床非干预研究的统称,是在实际医疗环境下,对具体医疗干预和实际操作最终结果的评估。“医疗干预”包括患者接受的所有医疗措施;“最终结果”包括人们 能直接体会和最关心的医疗结果(如痊愈、生活质量、死亡),以及取得结果的付出(如时间、经费、生活能力等);“实际医疗环境”则有别于评估新医疗技术或 产品常采用的随机对

MedSci原创 - 实效研究 - 2013-09-14

Neurology:美国急性缺血性卒中患者留置鼻饲管的临床现状

Georg等收集美国卫生健康研究与质量机构(AHRQ)的全国住院患者样本库(NIS)住院的急性

丁香园 - 神经,缺血性卒中 - 2014-09-12

NHLBI将不再独立制定心血管病学指南

  6月19日,美国国立卫生研究院(NIH)旗下的国立心肺血液研究所(NHLBI)宣布,将不再发布独立的心血管临床指南,其工作重点将转为系统证据评估,为其他机构制定临床指南提供依据。   NHLBI官员称,上述工作重点的转变,将使NHLBI与NIH其他研究所的工作模式相一致,但预期不会导致2部备受期待的临床指南推迟发布:JNC-8 和 ATP-4。他们将与其他团体合作

EGMN - NHLBI,独立制定,心血管病学指南 - 2013-06-28

JAMA:服用阿片类药物的老年患者住院率连年升高

卫生保健研究与质量管理局(AHRQ)研究了1993年到2012年服用阿片类止疼药的成人住院率情况,结果发现,85岁及以上患者住院率居首位,65~84岁患者位居第二,45~64岁患者位居第三。

MedSci原创 - 阿片类药物,住院率 - 2014-10-25

Ann Intern Med:三苯氧胺和雷洛昔芬用于乳腺癌预防可获得"广泛获益"

有专家对三苯氧胺和雷洛昔芬(Evista)用于乳腺癌化学预防的效应进行了综述评估。在发表在Annals of Internal Medicine杂志2013年4月16日在线版的一项系统回顾性研究中,研究人员得出了这样一个结论:三苯氧胺和雷洛昔芬(Evista)的使用能够让乳腺癌患者“广泛获益”。 来自临床试验的数据显示,三苯氧胺和雷洛昔芬的预防性应用可以减少浸润性乳腺癌的发生。研究人员说,组间分

丁香园 - 三苯氧胺,雷洛昔芬,乳腺癌,预防 - 2013-04-24

CMAJ:鼻腔球囊自扩张治疗解决患儿中耳炎问题

据美国医疗保健与质量局(AHRQ)统计,中耳炎往往发生在儿童时期,且90%的患者在10岁前患中耳炎。“我们需要寻找一些新的方法来治

MedSci原创 - 鼻腔球囊自扩张,中耳炎,副作用 - 2015-07-29

JAMA:研究不支持减肥手术用于糖尿病非病态性肥胖成年患者

《美国医学会杂志》6月5日在线发表的一则综述研究对超过50项研究进行回顾,结果发现支持减肥手术治疗糖尿病或葡萄糖耐受性受损的非病态性肥胖成年患者(身体质量指数[BMI]30-35)的证据非常有限。就有关上述患者不多的有效数据而言,与药物治疗、饮食及行为干预等非手术介入措施相比,减肥手术与短期体重减轻、血糖浓度适度改善、血压及高胆固醇水平的较大改善有关。 “减肥手术常常被用于促进体重的减轻并被用于

dxy - 减肥,糖尿病,肥胖 - 2013-06-08

ANN INTERN MED:乳腺癌的药物性预防

在一份系统性回顾的研究中,研究人员得出了这样一个结论:三苯氧胺和雷洛昔芬(Evista)的使用能够让乳腺癌患者“广泛受益”。该研究的结果发表在Annals of Internal Medicine杂志4月16日的一期中。来自临床试验的数据表明,三苯氧胺和雷洛昔芬的预防性应用可以降低浸润性乳腺癌的发生。研究人员说,组间分析和决策模型表明,具有高风险的女性,特别是曾经做过子宫切除术的女性患者,在应用三

丁香园 - 乳腺癌,预防 - 2013-04-17

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