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2017年ESC<font color="red">外</font><font color="red">周</font><font color="red">动脉</font><font color="red">疾病</font>诊断治疗指南解读—<font color="red">下肢</font><font color="red">动脉</font><font color="red">疾病</font>篇

2017年ESC外周动脉疾病诊断治疗指南解读—下肢动脉疾病篇

本文对 2017 年欧洲心脏病学会年会（European Society of Cardiology，ESC）外周动脉疾病诊断治疗指南中关于下肢动脉疾病的内容进行解读，以期为临床实践提供借鉴。

中国循证医学杂志.2017,17(12) - 外周动脉疾病 - 2018-01-23

European Radiology:<font color="red">外</font><font color="red">周</font><font color="red">动脉</font><font color="red">疾病</font>患者<font color="red">下肢</font>肌肉萎缩的CT定量评估

European Radiology:外周动脉疾病患者下肢肌肉萎缩的CT定量评估

计算机断层扫描（CT）是一种测量肌肉质量和数量的准确工具，也可用于诊断肌肉疏松症，可测量腰部肌肉面积（PMA）、脊柱旁肌肉和腰椎L3水平的腹部肌肉面积（AMA）通常用于确认肌肉疏松症。

MedSci原创 - 外周动脉疾病，下肢肌肉萎缩 - 2023-09-07

JAMA：替米沙坦对<font color="red">下肢</font><font color="red">外</font><font color="red">周</font><font color="red">动脉</font><font color="red">疾病</font>患者行走能力的影响

JAMA：替米沙坦对下肢外周动脉疾病患者行走能力的影响

下肢外周动脉疾病患者接受替米沙坦治疗不能改善6分钟步行距离成绩，研究结果并不支持替米沙坦用于改善PAD患者的行走能力

MedSci原创 - 替米沙坦，下肢外周动脉疾病 - 2022-10-14

JAHA：社区老年人<font color="red">下肢</font><font color="red">外</font><font color="red">周</font><font color="red">动脉</font><font color="red">疾病</font>与生活质量的相关性研究

JAHA：社区老年人下肢外周动脉疾病与生活质量的相关性研究

对于老年人生活质量是一个关键因素，因此，需要进一步的研究来评估外周动脉疾病特异性管理可以提高老年人群的生活质量。

MedSci原创 - 下肢外周动脉疾病，生活质量 - 2017-01-22

Circulation：微血管<font color="red">疾病</font>、<font color="red">外</font><font color="red">周</font><font color="red">动脉</font><font color="red">疾病</font>与截肢

Circulation：微血管疾病、外周动脉疾病与截肢

由此可见，独立于传统危险因素，微血管疾病的存在增加了截肢的风险，并协同增加了外周动脉疾病患者的风险。需要进一步研究以了解发生这种情况的机制。

MedSci原创 - 微血管疾病，外周动脉疾病，截肢 - 2019-07-08

JAMA：低强度步行vs高强度步行锻炼对<font color="red">下肢</font><font color="red">外</font><font color="red">周</font><font color="red">动脉</font><font color="red">疾病</font>步行能力的影响

JAMA：低强度步行vs高强度步行锻炼对下肢外周动脉疾病步行能力的影响

指南建议下肢外周动脉疾病（PAD）患者进行高强度地行走锻炼以改善步行能力，但高强度运动会导致PAD患者出现腿部缺血性症状，降低运动依从性。有证据表明，高强度行走运动导致的下肢缺血也可能会损伤小腿骨骼肌

MedSci原创 - PAD，下肢外周动脉疾病，6分钟步行距离 - 2021-04-07

JAHA：抽烟会增加<font color="red">外</font><font color="red">周</font><font color="red">动脉</font><font color="red">疾病</font>风险

JAHA：抽烟会增加外周动脉疾病风险

与非西班牙裔的白种人相比，黑种人的外周动脉疾病（PAD）发病率要明显更高，但是抽烟在黑种人的PAD发生中的影响尚不清楚。本研究的目的旨在评估抽烟对黑种人PAD发生的影响。

MedSci原创 - 心血管，抽烟，外周动脉，黑种人 - 2019-01-24

DPP-4抑制剂治疗降低T2DM患者<font color="red">外</font><font color="red">周</font><font color="red">动脉</font><font color="red">疾病</font>和<font color="red">下肢</font>截肢风险

DPP-4抑制剂治疗降低T2DM患者外周动脉疾病和下肢截肢风险

2016年11月American Journal of Medicine杂志发表了一项在台湾地区开展的以人群为基础的观察性队列研究，旨在确定二肽基肽酶-4抑制剂（DPP-4i）与2型糖尿病（T2DM）患者外周动脉疾病及下肢截肢风险的相关性糖尿病患者并发外周动脉疾病风险极高，而外周动脉疾病又是下肢截肢的主要危险因素，并伴随心脑血管疾病风险增加。研究发现，DPP-4抑制剂除具有降糖作用外，还可能为糖

菲糖新动 - 抑制剂 - 2017-01-11

Circulation：<font color="red">外</font><font color="red">周</font><font color="red">动脉</font><font color="red">疾病</font>患者<font color="red">下肢</font>血运重建后采用利伐沙班联合阿司匹林治疗的预后

Circulation：外周动脉疾病患者下肢血运重建后采用利伐沙班联合阿司匹林治疗的预后

VOYAGER PAD试验证明，相对于单用阿司匹林，利伐沙班+阿司匹林在下肢血运重建后具有减少主要心脏和缺血性肢体事件的优势。氯吡格雷是一种血管内血运重建后常用的阿司匹林的短期辅助药物。目前，尚无研究

MedSci原创 - 阿司匹林，利伐沙班，下肢血运重建，外周动脉疾病（PAD） - 2020-12-16

Cardiovasc Diabetol：白脂素诱导糖尿病<font color="red">下肢</font><font color="red">外</font><font color="red">周</font><font color="red">动脉</font><font color="red">疾病</font>血管内皮细胞向间质细胞转化

Cardiovasc Diabetol：白脂素诱导糖尿病下肢外周动脉疾病血管内皮细胞向间质细胞转化

除了年龄、性别和遗传背景外，PAD还与其他动脉粥样硬化疾病有相似的风险因素，如吸烟和代谢综合征的组成部分，包括肥胖、糖尿病、血脂异常和高血压。

MedSci原创 - 糖尿病 - 2022-05-23

Am J Cardiol: <font color="red">外</font><font color="red">周</font><font color="red">动脉</font><font color="red">疾病</font>合并冠状<font color="red">动脉</font><font color="red">疾病</font>的患者，预后不良

Am J Cardiol: 外周动脉疾病合并冠状动脉疾病的患者，预后不良

目的：指南推荐药物治疗（GDMT）对有无冠状动脉疾病（CAD）外周动脉疾病（PAD）长期临床预后的影响。

MedSci原创 - 外周动脉疾病，冠状动脉疾病，死亡率，严重肢体缺血 - 2017-03-22

Stroke：<font color="red">外</font><font color="red">周</font><font color="red">动脉</font><font color="red">疾病</font>患者卒中分析

Stroke：外周动脉疾病患者卒中分析

由此可见，在有症状的PAD患者中，缺血性卒中和TIA经常发生。诸如年龄、既往卒中、既往房颤/房扑、糖尿病、高血压、先前截肢、踝臂指数较低和地理区域等合并症均与全因卒中的发生独立相关。与氯吡格雷相比，替卡格雷的使用与缺血和全因卒中的调整率较低有关。需要进一步研究以优化PAD患者的全因卒中的治疗和风险降低。

网络 - 外周动脉疾病，卒中，分析 - 2019-05-17

Circulation：微血管<font color="red">疾病</font>和<font color="red">外</font><font color="red">周</font><font color="red">动脉</font><font color="red">疾病</font>均可显著增加截肢风险

Circulation：微血管疾病和外周动脉疾病均可显著增加截肢风险

与周围动脉疾病相关的肢体不良事件的机制仍不完全清楚。微血管疾病是否与截肢有关？研究人员对此展开研究。退伍军人老龄化队列研究于2003年4月1日-2014年12月31日期间招募的受试者。排除有下肢截肢史的个体。采用时间更新的Cox比例危险回归分析流行的微血管疾病(视网膜病变、神经病变和肾病)和周围动脉疾病状态对截肢风险的影响。

MedSci原创 - 周围动脉疾病，微血管疾病，截肢 - 2019-08-14

JACC：美发布汇编版外周动脉疾病治疗指南

　　近日，美国心脏病学会基金会(ACCF)和美国心脏协会(AHA) 对2005 年和2011年外周动脉疾病(PAD)治疗指南进行了汇编，内容涵盖下肢PAD、肾动脉疾病、肠系膜动脉疾病、腹主动脉及其分支动脉瘤等方面，对2011 年更新的建议进行了重点推荐。

医师报 - 外周动脉，治疗指南 - 2013-04-10

BMJ：血压增高是外周动脉疾病的危险因素

近期Emdin CA等人对420万名成年人进行了一项队列研究，探究血压与外周动脉疾病的关系，以及外周动脉疾病与其他类型血管疾病的风险间联系。研究者以第一次诊断新发病外周动脉疾病的时间，以及第一次诊断其他不同类型血管疾病时间作为研究终点或观察指标。研

MedSci原创 - 血压，外周动脉疾病，血管疾病 - 2015-10-02

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